T/UPSC 0001-2020 应急传染病医院的选址、设计、建设和运行管理导则

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T/UPSC 0001-2020 应急传染病医院的选址、设计、建设和运行管理导则

6.2.4.3防雷、接地及安全防护

6.2.5医用气体系统

a)应设置氧气、负压吸引及压缩空气等医用气体。

5)医用气体计量仪表应设置在不燃或难燃结构上,且便于巡视、检修的场所 严禁安装在易燃易爆、易腐蚀的位置,或有放射性危险潮湿和环境温度高于 45℃以及可能泄漏并滞留医用气体的隐蔽部位。 の)医用气体系统宜设置集中监测与报警系统MH5023-2006民用航空支线机场建设标准2015-07-01修订.pdf,医用氧气应设置监测与报警 装置。 q)医用真空管道以及附件不得穿越清洁区。 r)供病人使用的医用氧气、医疗压缩空气管道上应设置止回装置,止回装 置应靠近病房区域。 s)医用气体管道穿越不同功能分区时应设穿墙套管,套管内气体管道不应有 焊缝与接头,管道与套管之间应采用不燃材料填实,套管两端应有封盖。 t)医用氧气、医疗压缩空气管道均应进行10%的射线照相检测,其质量不 低于III级。 1)医用气体管道应做压力试验和泄漏性试验。 V)病区的医用气体设计应符合国家现行规范《医用气体工程技术规范》GB 50751、《氧气站设计规范》GB50030、《压缩空气站设计规范》GB50029、 《医用中心供氧系统通用技术条件》YY/T0187、《医用中心吸引系统通用 技术条件》YY/T0186等的相关规定。 w)拆除的医用真空系统的过滤器需由专业人员进行消毒火菌,并随医疗废弃 物一起处理。

对医疗服务设施设计预先考虑应急运行当中的保障、管理等。

7. 1. 1. 1 资料制度

)建立完整的给排水系统运行管理的规章制度,编制给排水系统设备运行手 册。 )建立完整的给排水设备、设施、仪表等明细表和运维管理记录表并及时更 新。

7. 1. 1. 2 给水

管理部门应制定安全防范措施指南,加强对泵房、水池(箱)等二次供 水设施重要部位的安全管理,检查电气设备;运维工作人员进行日常维护工 作时进入二次供水重要部位前应进行消杀处理,避免污染生活用水。 a)应定期巡查生活水池(箱),定期清洗消毒,并对水质进行检测,人孔应 密闭良好,锁具完好,水位计工作止常,通气管口、溢流排水口防护网无破 损。 )应定期巡查增压供水设备和水质消毒设备,以保证设备运行正常。 )应定期手动检查给水系统各类阀门、倒流防正器、空气隔断器。 1)应定期对管网进行漏损检测,发现漏水及时维修,并做好记录。 e)严禁在供水设施周围堆放杂物,严禁在所有出水口挂放各类物品。 )应建立管网未端管理台账记录,定期对管网最远处的水质取样检测 7. 1. 1. 3 排水

h)污水处理站运行总体要求:

7. 1. 1. 4 热水

a)应定期巡查热媒供给组件、热水换热设备、热水循环泵、热水系统消毒设 施等并进行保洁维护。 )应加强对热水系统水温的监控,尽量保障水温稳定在60℃左右,定期巡 查生活热水出水水温,当热水管循环水温差超过设计值5℃时,应对管网保 温进行全面检查。 )在热水系统启用前、停水后,应巡查热水换热设备、循环泵、仪器仪表、 亚共主加箔磁但甘处左正当坐太关过是

)应定期巡查热煤供给组件、热水换热设备、热水循环录、热水系统消每设 施等并进行保洁维护。 )应加强对热水系统水温的监控,尽量保障水温稳定在60℃左右,定期巡 查生活热水出水水温,当热水管循环水温差超过设计值5℃时,应对管网保 温进行全面检查。 )在热水系统后用前、停水后,应巡查热水换热设备、循环泵、仪器仪表, 膨胀节、支架等,确保其处在正常状态并记录 7.1.1.5医疗特种用水 )应加强对医疗特种用水水质监控,医疗特种用水各项水质标准应符合国家 现行标准要求。 )医疗特种用水制水间应配备工艺流程图及操作指南,操作应规范。 )应定期巡查检测电导率、电阻率、余(总)氯、水质硬度;应定期终端取 样微生物指标及离子指标。

7. 1. 1. 5 医疗特种用水

)应定期对系统主机、水箱、管网及终端进行消毒 e)根据工艺流程应定期更换过滤耗材。 7.1.1.6直饮水 a)传染病医院直饮水系统宜采用非接触式取水终端 )应定期巡查、清洁和记录直饮水设备。 )滤芯等耗材更换应严格按照卫生批件上的额定总净水量和使用时间要求进 丁更换,不得随意增减滤料数量或更改规格种类, 1)应定期对直饮水水质进行检验。当更换直饮水设备核心净化部件或进水水 原发生重大变化时,也应进行检验。 e)加强对饮水终端的管理,加强饮水机器的消杀,防止病毒通过饮水系统传 播,保障饮水安全。对暂停业务的区域饮水机临时拆除停用。

7. 1. 1. 6 直饮水

7. 1. 2. 1 给水

a)应进行一次水池(箱)的清洗消毒,消毒后应对水池(箱)的水质进行检 测,检测项目至少应包括:色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、总大 肠菌群、菌落总数、余氯。出现水质不合格供水系统,应采用20mg/L~30mg/L 的游离氯消毒液对管道系统进行冲洗消毒,同时应立即排查污染原因 o)在新建的二次供水泵房设置水质在线监测设备,对浊度、PH值及余氯实 施监测。

7. 1. 2. 2 排水

7. 2 空调通风系统

量应符合GB15982及GB50365的规定,其他卫生指标应符合WS394的规 定。 一当空调通风系统被生物污染物污染时,应对其进行消毒。消毒方法应按 VS/T396的要求进行。 一医院应根据实际情况,按冷、热源主机技术要求有计划地进行定期维护保 养,确保工作环境安全。 一医院应根据所使用空调通风及医用气体系统的特性,制定相应空调管网水 处理计划。 定期对冷却塔、冷却水管路以及冷冻水(含采暖热水及空调冷凝水)管路 进行清洗消毒并满足相关规范要求。 一常规维护保养应包括下列内容: 且、水泵、冷却塔运转正常,紧急停机开关工作正常; b、水泵、冷却塔应保持清洁: C、过滤器性能良好; d、管道及阀「门无跑、冒、滴、漏、堵现象,无明显锈蚀,保温层无脱落和破 损。 一应制定末端设备(如空气消毒装置、过滤器、换热器盘管、凝结水盘等)定 期的维护保养计划。 医院空调通风及医用气体系统清洗、消毒后7日内应对空气处理设备的空 气消毒装置、过滤器、换热器盘管、凝结水盘以及设备的箱体内壁表面再次

进行卫生检测。检测结果应达到WS/T396的清洗、消毒效果要求。 一医院应根据当地环境状况及使用频率制定自身的空气过滤器的检查、清洗 消毒及更换周期, 空气过滤器的检查周期、评价指标及管理要求宜按表1所示进行。

过滤器检查周期、评价指标及管

7.3.1定期对实验室区域的检测项目、仪器设备、给排水、纯水、污水处理 通风空调、电气、净化、消防、气体按照实验室管理制度进行进行巡视检查 发现问题及时处理

1定期对实验室区域的检测项目、仪器设备、给排水、纯水、污水处

采用标准预防措施:针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染的措 施。具体措施包括手卫生、根据预期可能发生的暴露风险选用防护服、口罩、 手套、护目镜、防护面屏、安全注射装置、安全注射、被动和主动免疫及环 境清洁等。 对实验室医护人员采用个人防护装备(PPE):用于保护医务人员避免接触感 染性因子的各种屏障。包括口罩、手套、护目镜、防护面屏、防水围裙、隔 离衣、防护服和个人防护装备等。

7. 4 电梯运行管理

7.4.1每天应对机房的电气和机械设备做定期的巡视检查。 7.4.2应至少每半月按《中人民共和国特种设备安全法》的要求对电梯进行 一次维护保养。 7.4.3每月对各种安全防护装置和电控部分进行详细检查,更换各种易损部 件。 7.4.4每季度对重要的机械部件和电器设备进行详细检查,调整和修复以下 内容:更引机注油,更换门导靴,轿厢导靴衬板,更换破损烧蚀的安全开关和 继电器等。

7.4.2应至少每半月按《中人民共和国特种设备安全法》的要求对 一次维护保养。

7.4.3每月对各种安全防护装置和电控部分进行详细检查,更换各 件

7.4.4每李度对重要的机械部件和电器设备进行详细检查,调整和修复以下 内容:电引机注油,更换门导靴,轿厢导靴衬板,更换破损烧蚀的安全开关和 继电器等,

请电梯监督检验合格方可投入使用

请电梯监督检验合格方可投入使用,

7.5医用气体运行管理

7.5.1应采取24h值班制度,值班人员应经过消防安全、感染控制、安全技

7.5.1应采取24h值班制度,值班人员应经过消防安全、感染控制、安全技

应急医院(临时传染病医院)在结束应急启用后,为保证院区的环境的 安全,应进行全院范围的终末消毒。

7. 6. 1 消毒原则

a)制定计划。提前准备好所需的消毒约剂、器械和防护用品。 分类实施。根据不同区域污染情况和污染对象的不同,采取分类消毒措施 青洁区采实施防性消毒和清洁管理措施,潜在污染区和污染区实施终未消毒 )人员培训。提前对参与消毒的人员进行培训,使参与人员知晓消毒范围 知晓如何做好防护措施,了解消毒器械的使用以及消毒药剂的使用注意事项

7.6.2 消毒范围及对象

a)范围:病房、卫生间、污染通道、检查室、医疗废物暂存间、电梯轿湘、 潜在污染区等其他可能被污染过的场所。 )对象:诊疗设备、一般物体表面、污染区室内空气、地面、墙面、空调系 统、医用织物、患者分泌物、血液、呕吐物等、便器、粪便污水等。 7.6.3消毒方法

一大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸 水材料完全覆盖后用足量的有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液浇 在吸水材料上,作用30分钟以上(或能达到高水平消毒的消毒干巾),小心 青除十净。 患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用有效氯20000mg/L的含氯 俏毒剂,按物、药比例1:2浸泡消毒2小时。 清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。清除污 柔物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯 5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟,然后清洗干净

染区消毒顺序按照污染程度先轻后重依次进行。消毒对象按照感染风险由高 到低依次处理,推荐优先处理室内空气,再对物体表面和污染物进行处理。 俏毒人员开展消毒作业时,可根据个人习惯选择边喷边退或侧向边喷边走方 式GB 50170-2018 电气装置安装工程 旋转电机施工及验收标准(完整正版、清晰无水印),谨防摔倒。

医院结束应急使用后,如需尽快再次投用,可开窗通风/机械强制排风1小 时,包裹/遮盖贵重诊疗设备后,关闭门窗和排风系统,再进行化学消毒剂超 氏容量空气消毒。 关闭门窗和排风系统,开后紫外线灯和/或循环风动态空气消毒机进行空气 消毒,作用1小时,包裹/遮盖贵重诊疗设备,再进行化学消毒剂超低容量空 气消毒。

7.6. 4 个人防护

现场消毒人员在配制和使用化学消毒剂时应做好个人防护化工园区安全风险排查治理导则(试行)(应急管理部2019年版),应掌握

3.1为便于在执行本规范条文时区别对待,对要求严格程度不同的用词说明 如下: 3.1.1表示很严格,非这样做不可的: 正面词采用“必须",反面词采用“严禁” 3.1.2表示严格,在正常情况下均应这样做的: 正面词采用“应”,反面词采用“不应”或“不得”; 3.1.3表示允许梢有选择,在条件许可时首先应这样做的: 正面词采用“宜”,反面词采用“不宜”; 3.1.4表示有选择,在一定条件下可以这样做的,采用“可”。 3.2条文中指明应按其他有关标准执行的写法为:“应符合.····.的规定"或 “应按.. . . . .执行”。

3.1为便于在执行本规范条文时区别对待,对要求严格程度不同的用词说明 如下: 3.1.1表示很严格,非这样做不可的 正面词采用“必须”,反面词采用“严禁”, 8.1.2表示严格,在正常情况下均应这样做的: 正面词采用“应”,反面词采用“不应”或“不得”; 3.1.3表示允许梢有选择,在条件许可时首先应这样做的 正面词采用“宜”,反面词采用“不宜”; 3.1.4表示有选择,在一定条件下可以这样做的,采用“可“。 3.2条文中指明应按其他有关标准执行的写法为:“应符合.····.的规定或 “应按..···.执行”。

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