施工组织设计下载简介

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如泰运河大桥1-80m双线有砟钢桁梁拼装架设施工方案

（2）拼装脚手架结构必须牢固，连接螺栓必须拧紧，脚手板必须使用红、白松等韧度较大材料，其厚度不得小于50mm，跨度不得超过2m，并不得使用腐朽木料，脚手板必须钉牢，不得有缝隙和探头板，板边缘应有100mm高的挡板，并装设栏杆。脚手架应与钢梁节点杆件固定良好，防止滑动。脚手架结构详见附图7～附图8。

（3）桥上工作时要尽量避免双层作业，打冲钉时不要用力过猛，严禁用大锤猛击单个冲钉过孔，且对面不准站人以防止冲钉飞出伤人。每班要清除一次脚手架，冲钉及时回收交库。

（4）施拧小工具扳手冲钉，螺栓等物要用工具袋挂好，严禁上抛下掷，多余料具要及时清理干净，留用的要堆放在安全可靠的位置，安装时避免螺栓和冲钉坠落砸伤钢梁或施工人员。

（5）脚手架拆除时安全文明施工方案(参考)，应经技术部门和安全员检查同意后方可拆除并按自上而下，逐步下降进行；严禁将架杆、扣件、模板等向下抛掷。

9.2.2.8钢梁涂装

（1）油漆库房应注意隔绝火源，备有足够的消防设备，并妥加看管。

（2）油漆保管须在干燥通风处，环境湿度应适宜，不能在露天曝晒、雨淋。

（3）库房内不准调配油漆，配漆房与库房应保持一定距离，以免易燃有毒挥发性气体扩散到库房空间，涂料筒必须封闭，不得有缝隙，更不得有开口，涂料筒每次使用后，进库前必须将桶盖拧紧，用完后的涂料筒放在指定地点，且定期清理，以免自然，引起火灾，不得将用过的棉纱、纸屑等放在库房内，库房要装抽风机，以降低高温，库房内处应挂有醒目的“严禁烟火”标牌。

（4）应指定专人配漆，并了解各种油漆的使用方法、配方、性能和检验方法，加强发放制度和使用的管理。

（5）喷涂人员须戴好口罩、手套及披风帽等防护用品。

（6）桥上高空作业喷漆须戴好安全带，脚手架必须移动灵活，安装时要固定牢靠，防止出现空头板。

（7）工地涂装必须由专业工程师负责，且应在涂料供应厂技术人员指导下进行。

（8）施工现场应定期组织检查，发现问题，及时处理，以防后患。

9.2.2.9吊装作业安全措施

（1）超过额定负荷不吊。

（2）指挥信号不明，重量不明不吊。

（3）吊索和附件捆绑不牢，不符合安全要求不吊。

（4）吊车吊重物直接进行加工的不吊。

（5）歪拉、斜吊不吊。

（6）工件上站人或工件上浮放有活动物不吊。

（7）氧气瓶、乙炔发生器等危险物品无安全措施不吊。

（8）带棱角、刃口物件未垫好（防止钢丝绳磨断）不吊。

（9）埋在地下的物件不拨、不吊。

（10）非起重指挥人员指挥时不吊。

围绕建设总工期和阶段工期目标，以施工进度管理为核心，以控制工程为重点；高度重视、优先处理对工程影响大的征地拆迁、重大迁改、施工过渡和图纸供应等几大外在因素，创造工期保证的良好外部环境；抓住实施性施组动态调控、施工合同硬化监管、工程进度信息化管理和进度管理激励制度四项保障措施，确保工期节点可控；

9.3.2工期保证体系

见下页“工期保证体系图”。

在工程开工前，严格按照总工期要求，制定工程施工总进度计划和分项工程施工进度计划，并对其的科学性和合理性，以及能否满足合同工期的要求并有所提前等问题，进行认真审查。

在工程施工总进度计划的控制下，坚持逐月（周）编制出具体的工程施工计划和工作安排。

制定周密详细的施工进度计划，抓住关键工序，对影响到总工期的工序和作业环节给予人力和物力的充分保证，确保总进度计划的顺利完成。

对生产要素认真进行优化组合、动态管理。灵活机动地对人员、设备、物质进行调度安排，及时组织施工所需的人员、物质进场，保障后勤供应，满足施工需要，保证连续施工作业。

缩短进场后的筹备时间，边筹备，边施工。全线施工，多头并进。工程计划执行过程中，如发现未能按期完成计划的情况时，必须及时检查分析原因，立即采取有效的措施，调整工作计划。

配备足够机械设备，充分利用并做到统筹安排、统一调配、合理使用。全部组织机械化流水作业，利用施工机械的高效生产力。加强机械维修力量，组织抢修小组保证各类施工机械运转正常。

制定严格的材料供应计划，根据现场的施工进度情况保证各施工段材料的及时供应，杜绝停工待料的情况出现。

为确保进度目标的的实现，应编制与进度计划相适应的资源需求计划，包括资金需求计划和其他资源需求计划，应考虑为加快工程进度所需要增加的资金和采取经济激励措施所需费用。

各施工队应坚持每天一次的生产布置会，做到当天的问题不留到下一天，并让每个生产者清楚明天的工作，及时安排布置，不耽误每一天。

每周定期召开一次由各项目部负责人参加的生产调度会，及时协调各队伍之间的生产关系，合理调配机械设备、物资和人力，及时解决施工生产中出现的问题，并积极参与协调好工程施工外部的关系。

9.3.6特殊季节的保证工期措施

9.3.6.1雨季施工工期保证措施

工地生产调度加强对气象、气候信息的收集，提出现场措施和准备，减少雨、汛停工损失，雨后及时恢复施工。

疏通既有排水系统，保证排水畅通。

备齐备足防洪物资、排水设备，减少损失，提前储备施工材料，保证汛期施工连续性。做好施工现场排水，防止生产材料、设备和临时设施被淹。

为防止雨水对路基边坡造成冲刷，及防止支架基础被水浸泡而失稳，下雨前，基础周围、路基边坡用塑料薄膜覆盖、设置排水槽，将场地内汇水引至临时排水沟排出。

9.3.6.2夜间施工工期保证措施

尽量缩短夜间施工时间，保证夜间施工人员有足够的睡眠，避免作业人员出现疲劳状态和发生不必要的质量、安全事故。加强夜间施工照明设施，保证现场有足够的照明。加强施工现场指挥力量，派专人统一指挥。运输车辆及其它行驶的施工机械，需谨慎行车，确保安全。

9.3.6.3协调好社会及周边关系保证工期

成立施工协调组，加强与相关施工单位的施工配合，将施工干扰降低到最低限度；加强与建设单位、监理单位、当地政府的协调配合，融洽当地群众的关系，创造良好的施工环境，避免发生阻工现象，延误工期。

施工前，调查附近地区机关、居民、企业分布状况及作息时间、生活习惯和交通情况。施工时做好安排，对交通、居民、机关减少干扰，得到他们的支持，确保工程顺利进行。

尽量保护施工用地范围之外的现有花草等绿色植被和树木。若因修临时工程破坏了现有的绿色植被和树木，在拆除临时工程时予以恢复。

施工期间工程破坏植被的面积严格控制，除了不可避免的工程占地、砍伐以外，不发生其它形式的人为破坏，能移植的植物必须移栽。抑制扬尘措施为减少施工作业产生的灰尘，随时进行洒水或其他抑尘措施，使不出现明显的扬尘。

易于引起粉尘发生的细料或松散料予以遮盖或适当洒水润湿。运输时用帆布、盖套及类似遮盖物覆盖。

9.4.1减少噪声、废气污染

合理安排夜间施工项目，有效控制施工噪声，施工人员不得大声喧哗和撞击其它物件，减少人为的噪声扰民现象。

装修（钢梁拼装、吊车）

现场布局：木工房、加工棚、仓库，采用彩钢板搭设，砼浇筑选用低噪声振捣棒。

合理安排6点到22点有效时间内施工项目，减少夜间扰民。

运输材料尽量安排白天，减少夜间运输机械噪音。

对参加施工人员实行教育，夜间不要大声喧哗，施工时应轻拿轻放，严禁敲打物体。

9.4.2施工现场的环境保护

砂石料、钢构件、商品砼、机械设备等运输车辆进出行驶，应严格遵从相关管理规定。对于村庄内可能用于施工运输的道路应事先与当地政府取得联系，明确道路使用期间的责任和义务。重车在乡村内道路应低速行驶。车辆进出道路应经常洒水,保持地面湿润。施工污水排放,按规定集中排放,切实保证地下水,地表水不被污染；

⑴严格遵守国家、地方环保的法律、法规和有关规定，在施工前要与河道管理部门签订施工协议，认真做好环境保护工作。

⑵不得损坏河堤，不得向河中丢放污物。

⑶在进行浮箱组注水顶推试验和钢梁浮托顶推前要与河道管理部门签订封航协议，在进行浮箱组注水顶推试验和钢梁浮托顶推时，邀请河道管理部门现场监督、指导。

⑷当钢梁浮托到位，调整好方向,定位系统将浮箱组固定后，及时转换支承，撤离浮箱组，开通航道。

主动与当地政府的水土主管部门保持联系，签订有关水土保护的协议,接受当地水土主管部门的监督与检查。

在施工期间始终保持工地的良好排水状态，修建临时排水渠道，并与施工现场附近永久性排水设施相连接，且不引起淤积和冲刷。

9.5.2防止冲刷与淤积

采取有效预防措施，防止施工场所占用的土地或临时使用的土地受到冲刷。特别是施工现场的绿化，对于土壤流失严重地段应加铺草皮。

施工现场的污水，要设简易有效的隔离池。加强管理定期清掏，防止水污染。

冲洗集料或含有沉积物的操作用水，应采取过滤、沉淀池处理或其它措施，使能做到达标排放。

施工期间，施工物料如水泥、油料、化学品等应堆放管理严格，防止在雨季或暴雨将物料随雨水排入城市管道。

施工机械应防止严重漏油，禁止机械在运转中产生的油污水未经处理就直接排放，或维修施工机械时油污水直接排放。

9.5.4挖、弃方处理

严禁施工过程中乱挖,乱弃.尽量保持土壤的原有状态.

废土石方堆放点统筹安排，尽量不要压盖植草被，尽可能选择荒地；及时对弃方进行压实，并在其表面进行植被覆盖，可以种植草皮、灌木或树木，即可防止水土流失，又能美化环境。

建立文明施工管理机构，实行项目经理总负责，各部、室及作业队负责人分片负责管理责任制，签订文明施工责任状，把文明施工责任落到实处；加强施工人员的文明施工教育，增强文明施工意识，提高施工人员的文明施工的自觉性，树立本投标人文明施工形象。

9.6.1妥善处理与当地关系

由于本工程地处经济发达的如皋市区，进点施工之初即应与当地政府、铁办取得联系，向他们汇报工程建设的有关情况，并就施工驻地、施工场地、施工临时道路等规划情况以及施工的总体部署等向他们征求意见，取得他们的充分理解和支持。

工程施工过程，施工人员应着装整齐、挂牌上岗；施工车辆、人员出入应严格遵守管理制度，自觉维护正常的管理秩序。施工所用机械设备、材料存放应尽量避免侵入公路、街道和厂区道路路面，如必须占用时，事先应与交通管理部门和有关部门取得联系，征得同意并办好有关手续后才再占用，占用地点前后按规定设置警示牌及夜间警示灯。封闭道路作业应在规定时间内完成，施工完毕后对道路情况进行检查，符合要求后通知交通管理部门和工厂管理部门开通放行。

施工机械车辆应始终处于完好状态，在公路、街道、厂区道路上行驶，遵守公安部《交通管理条例》、地方交通法规以及工厂的有关规定，自觉维护交通秩序，文明驾驶、礼让三先、保证道路畅通。在学校、居民区、街道和厂区道路上应谨慎驾驶、慢速驾驶；运输易产生扬尘的泥土、物料用蓬布覆盖，车辆上路前冲洗干净；行驶的路段经常维修和洒水降尘，保证道路整洁，方便市民和工厂职工生产、生活。

大型机械施工及噪音较大的施工场所，应根据居民和工厂的要求，限定作业时间，保证他们有良好的休息环境。

退场前，及时向车站、当地政府、街办通报退场撤点方案，征求意见、商定退场方法、步骤、协商解决有关遗留问题，确定移交事项，以便顺利撤点退场。

9.6.2施工现场管理

施工现场应尽量用围墙进行隔离、封闭，按照施工组织设计的平面布置图，认真搞好施工现场规划，做到布局合理、井然有序。

施工现场设置醒目的安全警示标志、安全标牌，作业场所有安全规章制度，现场施工用电、用水安装规范、安全、可靠，建设安全、文明样板工地。

9.6.3施工现场的料具管理

施工现场各种料具按施工平面布置图指定位置存放，并分规格放整齐、稳固，做到一头齐、一条线，砖成丁成行，高度不超过1.5m，砂、石和其他散料应成堆，界限清楚，不得混杂，标识明确。

施工现场材料保管，应依据材料性能采取必要的防雨、防潮、防晒、防冻、防火、防爆、防损坏等措施，贵重物品、易燃、易爆和有毒物品要及时放入库内，专库专管，加设明显标识，并建立严格的领退手续。

9.6.4施工现场的环境卫生

施工现场道路铺垫平整，运输车辆不带泥沙出现场，并做到沿途不遗撒；操作场地保持整齐、清洁，完工后及时清理施工场地，周转材料及时返库，做到工完场清、工完料清。

机械设备的废油应统一回收处理；施工场地内的弃土、弃渣、泥浆、废砖等施工废弃物应按监理工程师或业主的要求集中堆弃，不得随意乱倒、乱弃，污染环境。

驻地生活区与生产区分开规划，房屋布局合理，驻地卫生应按文明卫生城市标准和要求，做到：场地平整、排水通畅、设施齐全。建立环境卫生值日、检查制度和定期消毒制度，使生活区整洁有序，无污物、无污水、无鼠、无蝇，为参建职工提供良好的生活、休息环境。

9.7.3成立防洪抢险突击队，平时施工作业，雨时防汛抢险。每个施工现场均要备足防汛器材、物资，包括雨衣，雨鞋，铁锹，草袋，水泵等，做到人员设备齐整、措施有力、落实到位，防洪抢险专用物资任何人不得随意调用。

9.7.3雨季及洪水期间，与当地气象水文部门取得联系，及时获得气象预报，掌握汛情，合理安排和指导施工，做好施工期间的防洪排涝工作。建立雨季值班制度，专人负责协调与周边部门、企事业单位的防汛事宜。

9.7.4编制雨季施工作业指导书，制定防洪抗汛预案，作为雨季施工中的强制性执行文件，严格执行。

9.7.5在雨季施工时，施工现场应及时排除积水，加强对支架、脚手架和土方工程、邻近既有线的检查，防止倾倒和坍塌。对处于洪水可能淹没地带的机械设备、材料等应做好防范措施，施工人员要做好安全撤离的准备。长时间在雨季中作业的工程，应根据条件搭设防雨棚。施工中遇有暴风雨应暂停施工。

9.7.6跨越河道施工要征得有关部门同意，满足泄洪能力。

9.7.7支架基础处理做到随挖、随运、随填、随压，以确保支架基础质量，基础顶面并应平整、不积水。

9.7.8雨季进行砼及圬工作业严格执行施工规范，配备保护措施；不得在雨中进行焊接等带电作业。

9.7.9加强对支架基础、拼装场地检查及邻近公路、铁路施工等雨季汛期安全巡视。

9.7.10现场中、小型设备必须按规定加防雨罩或搭防雨棚，机电设备要安装好接地安全装置，机动电闸箱的漏电保护装置安全可靠；施工电缆、电线尽量埋入地下，外露的电杆、电线采取可靠的固定措施；雨季前对现场设备作绝缘检测。

9.7.11对停用的机械设备以及钢梁构件、水泥等材料采取遮雨、防潮措施，现场物资的存放台等均应垫高，防止雨水浸泡。

9.7.12加强对临时施工便道维护与整修，确保其路面平整、无坑洼、无积水。

9.7.13雨季时派专人在危险地段值班，加强跨河道、航道、邻近公路、铁路施工等施工的安全巡视，并派专人对施工区排水*统进行检查和清理，确保排水*统排水通畅。

组长：副组长：组员：项目部各职能部门负责人及职员

项目部进场后与本地大型医院进行**，勘察工地至医院的路线，做好应急处理准备：

项目部调度室实行昼夜值班制度，确保事故发生后，能迅速反应。

遇到紧急情况，全体职工应特事特办、急事急办，主动积极地投身到紧急情况的处理中去。各种设备、船舶、车辆、器材、物资等应统一调遣，各类人员必须坚决无条件服从组长或副组长的命令和安排，不得拖延、推诿、阻碍紧急情况的处理。

（1）、火灾应急响应的基本原则

火灾应急响应应将保证人身安全放在第一位。其次是保护财产，尽最大努力将火灾控制在一定的范围内，以防事故的进一步扩大，使损失和影响减到最小。具体细则如下：

火场上如果有人受到火势威胁，首先应将被火围困的人员从火场中抢救出来。

对于不可能立即扑灭的火灾，要首先控制火势的继续蔓延扩大，在具备了扑灭火灾的资源时，展开攻势，扑灭火灾。

对于不能完全立即扑灭的火灾，应全面了解并认真分析整个火场的情况，分清重点。

人和物相比，救人是重点。

有爆炸、毒害、倒塌、坠落危险的方面和没有这些危险的方面相比，危险的方面是重点。

易燃、可燃物集中的区域与较少的区域相比，集中的区域是重点。

贵重物资和一般物资相比，保护和抢救贵重物资是重点。

火势蔓延猛烈的方面和其他方面相比，控制火势蔓延是重点。

火场上的下风方向与上风、侧风方向相比，下风方向是重点。

要害部位和其他部位相比，要害部位是重点。

火势在周围与远处相比，扑灭周围的火势是重点。

（2）火灾临界状态的响应

任何员工一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作：

①局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的应立即进行扑灭。

②局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及人员安全的情况下，一方面立即通知周围的人员参与灭火，防止火势的蔓延扩大，一方面立即向现场的管理者汇报

③大面积着火或火势蔓延扩大，应按下面程序进行响应。

10.4防风、防台措施

（1）专人检查施工时各类防护设施及安全设施的牢固情况，及时进行维修和加固。

（2）检查施工场地上有无易动件，若有应及时转移至安全地带。

（3）电缆、电线、配电箱应固定牢固，且绝缘良好；照明设施应稳妥，且照明充足。

（4）检查各类吊*走行的锁定和缆风绳的拉设工作，缆风绳的直径大小及拉设工作应符合设计图的要求，且缆风绳要拉紧、拉好、受力均匀。

（5）专人检查物资、设备、车间、库房的加固工作。

（6）其他设施的加固。

（7）医疗小分队备足24小时有人值班，随时待命。

10.5季节性施工防护措施

（1）暴风雨、台风前后要检查工地临时设施、脚*架、码头、吊*、混凝土工厂、*电设施、临时线路、各类施工船舶（包括水上吊船），发现倾斜、变形下沉、漏雨、漏电等现象应及时修理加固，有严重危险的应及时排除。

（2）*械、电气设备应有防雨防潮措施，和固定措施；同时，原材料、成品、半成品必须有防雨措施。

（3）雨季现场道路应加强维护，斜道和脚*板应有防滑措施，同时做好现场排水工作。

（4）冬季施工要做好防火、防寒、防滑、防爆工作。

（5）夏季施工要有防暑降温措施，杜绝中暑事故的发生。食堂要保证卫生并做好食品留样工作。

（1）、大雾天七停止一切水上作业，锚泊船舶24小时派员值班；显示相应的雾中信号，并监听其它船舶的动态报告，发布本船动态报告。

（2）、运输航行的船舶应择地锚泊，但不应在禁锚区锚泊。

烧伤最常见的是被火烧伤，此外患有接触高温蒸汽、热水、焊接、切割等造成皮肤的烫伤。烧伤后，应立即用大量的冷水冲洗降温。一边冲水，一边小心地脱掉衣服，必要时，可用剪刀剪开。如果被烧部位出现水泡，不要挤破。如果烧伤处皮肤已损坏，不要涂任何物质，应用干净的纱布轻轻覆盖，迅速送医院救治。

创伤是最常见的伤害，高处坠落、物体打击、跌倒、被*械伤害都会造成创伤。创伤中最危险的是大量出血，如果不能在短时间内止住，就会有生命危险。止血的方法是：用纱布覆盖伤口，再用绷带或者其他布包扎。如果四肢或头部动脉出血，可以用*指用力压迫血管靠近心脏的一端来止血。*指或者脚趾切断，千万不能用水清洗断指（趾），应将断指（趾）用干净的布包好，放到塑料袋内。将此塑料袋放在另一个装有冰块的塑料袋中，不要让冰块直接接触断指（趾），然口迅速送往医院。千万不要把断指放在水中或酒精等消毒药水中，更不要用热水袋保温。

高处坠落的伤员不能盲目搬运，否则容易高位或者四肢瘫痪，造成终身残疾或者死亡。搬运时不能扭动伤者身体，也不能在担架上垫软物，以免加重损伤。

严重撞击或跌倒后没有外伤或疼痛感觉也要到医院检查，以防内伤。有些人在车祸后看来很正常，但在几天以后突然死亡，就是这个原因。

人们在烈日或者高温环境下工作，施工工地就可能发生中暑。中暑的主要症状时感觉头痛、头晕、胸闷、心慌等。高度中暑就会出现昏迷、神志不清、体温超过40摄氏度等情况。发现有人中暑，应尽量将中暑者抬到阴凉、通风的地方，解开皮带、衣扣，同时用冰块或毛巾冷敷身体，或用冷水喷淋等方法降温。轻度中暑者，可以口服人丹、十滴水、藿香正气水，可用清凉油、风油精擦涂太阳穴，同时服用清凉饮料。

10.10触电急救措施

发现有人触电时，千万不要直接接触带电者，也不能用其他金属或潮湿的物件作为救助工具，是触电者尽快脱离电源时触电急救的关键。如果电源开关或插头在触电现场附近，可以立即断开开关或拔掉插头。如果距离较远，可以用干木棒或者其他绝缘工具将电线挑开。如果触电者在高处，要采取防摔措施，防止触电者脱离电源后摔伤。人触电后，可能出现“假死”现象，这时不能中断抢救，可以先进行口对口人工呼吸，然口立即将触电者送往医院急救。

10.11物体打击急救措施　

物体打击所造成的事故常常伴随着骨折和出血，对此类事故的紧急救治应立即上报，并由办公室派车、**医院，同时采取初步的治疗和止血，应遵循以下方案：

①上肢止血：上肢止血时在锁骨上离凹陷处向下向后模到博动的锁骨下动脉，用拇指按压。前臂出血，在上臂肱二头肌中断内侧压迫肱动脉。*掌部出血，压迫*腕内外侧的尺、桡两动脉。

②下肢出血：下肢出血时在腹股沟韧带中点股动脉走行出，用拇指或*掌垂直压迫。足部出血，压迫踝关节外下侧的胫后动脉和足背的胫前动脉。填塞止血法用消毒的纱布或敷料、棉垫等填塞在伤口内，再用绷带紧紧包扎，也能起到止血作用。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染的*会。加压包扎止血法用无菌纱布、敷料或干净毛巾、布料等折成比伤口略大的垫子，盖住伤口，再用绷带、三角巾等适当加压包扎，以压迫止血。此发多用于静脉出血止血。加垫屈肢止血法前臂出血时，在肘窝部加一棉垫，屈肘；上臂出血时，在肘窝部加一棉垫，上臂紧贴胸壁；小腿出血时，在腘窝部加垫，屈膝；膝部或大腿出血时，在大腿根部加垫，屈髋。然后用绷带或三角巾将位置固定，即可止血。此法对伤员痛苦较大，不宜受选。怀疑骨折时忌用。

③对尚未完全断离的肢体，伤口包扎后应用夹板妥善固定，以免在搬运时增加病人的疼痛，引起再度损伤。夹板的形式不一，可就地取材，只要达到制动的目的即可。下肢有骨折时一般用直木板，上肢有骨折时可用直角夹板，维持肘关节屈曲于90°

④应先进行有效止血和伤口包扎后再行固定。对戳出伤口的骨端不可送回；

⑤尽可能就地固定而不移动伤肢，以免增加伤员痛苦。

⑥用最快速的交通工具将病人转移到如皋医院治疗。转移前后注意与医院**，以便他们做好准备工作。

10.12高处坠落急救措施

高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工等高空作业，通常有多个*统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。

发生高出坠落事故后除立即上报，要求办公室派车外，应立即采取如下救治方案：

①去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

②在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。　

③创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。

④颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。

⑤复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。

⑥周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，一半有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

⑦医务室迅速给予静脉补液，补充血容量。

⑧快速平稳地送梅山医院救治。

10.13人员溺水急救措施

①当将溺水者救至岸上后，立即使其平躺在船舱或甲板上，迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。

②迅速进行控水：所谓控水（倒水）处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。

③对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。

10.14船舶失事处置措施

现场负责人或带班人通过对讲*或**立即通知调度或现场值班调度，由调度立即**海事处并**如皋医院，协同对船舶和人员进行打捞和救助。对打捞上来的溺水人员转至船舱或甲板上使其平放，按照上述溺水救助方案实行紧急救助，并由随后赶到的医务人员对其进行抢救。船舶在发生险情时应实施紧急救助并按以下方案执行：

①应迅速发出警报，并向调度长汇报，通知船长和*舱，召集船员应急。

②船长应督促大副和轮*长查明破损部位和损坏情况，有无进水、人员伤亡、油污染情况及程度，轮*长应立即测量油舱液位，大副应派专人监督破损部位，及时向船长报告检测结果。以便船长确定施救方案和判断是否需要外援救助。

③如需紧急救援则由调度长**海事处，将失事水域的航道封锁，协同施工船舶进行打捞和救助；

⑤若船体破损进水长沙市金霞片区城市防洪工程投标施工组织设计，应组织排水和堵漏，若进水严重应设法抢滩；若发生人员受伤，应立即移至安全地带使其平躺按照上述溺水救助方案进行抢救。

⑥轮*长应负责*舱内的损害控制，对主*、辅*、舵*等*舱设备的损坏情况进行估计和抢修，并报告船长，还应按指示在舱柜之间转移燃油和压舱水等工作，提供电力和辅助*械等方面的各项服务。

⑦如船体已严重损坏，出现急速下沉，则由船长宣布弃船，全部参加抢险人员迅速转移至搜救船上逃生。

10.15船舶对外溢油造成污染

如供受油时溢油，须立即停泵并关闭所有阀门，封闭溢油层甲板全部出水孔，禁止明火及电源靠近。如因事故溢油DB32／T 4397-2022标准下载，须设法关闭事故船舶油舱阀门，在使用通讯器材时要注意防爆措施。

3#、4#、5#临时支墩构造图