务正高速孔桩开挖专项施工方案

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务正高速孔桩开挖专项施工方案

⑵、拌制前加水空转数分钟,将积水倒净,使拌筒充分湿润。搅拌第一盘时考虑到筒壁上的砂浆损失,石子用量按配合比规定减半。

⑶、严格控制水灰比和坍落度。

TCCES 8-2020 钢筋桁架混凝土复合保温系统应用技术规程.pdf⑷、配合比挂牌公布便于检查。

⑸、混凝土计量采用经过校验的镑秤计量以保持其配合比的准确性。

⑴、孔桩混凝土浇注采用串筒分层连接浇筑、机械振捣密实,分层浇筑高度控制在0.5m以内,严格按砼级配施工。

⑵、孔桩混凝土内插筋时,制作专用固定卡具,利用轴线控制桩,对准轴线并予固定,控制基础插筋的位置准确,在砼终凝前进行复核校正。

⑶、孔桩钢筋笼四周应设置保护层垫块,当混凝土浇筑至孔桩顶部下1.4m,必须对钢筋笼校正一次,以保证钢筋笼的位置准确。

⑷、孔桩混凝土要连续浇灌至设计标高中间不得留施工缝。

⑸、浇筑至孔桩顶下1.1m时进行柱的插筋,并严格校正柱筋位置及断面尺寸,保证钢筋位移控制在规范允许偏差范围内。柱筋固定后立即进行剩余混凝土的浇筑,以免形成断桩。

⑹、在混凝土终凝前,拉通线复核,对偏移的钢筋及时调整复位,并捣实钢筋移动部位混凝土。

桩孔中心线允许偏差:≤±10mm;

插筋允许偏差:≤±5mm;

桩孔径允许偏差:≤+50mm;

桩孔垂直偏差:≤5‰L(L为挖孔桩深度)。

(1)、沉渣清理干净。

(2)、灌注桩的原材料和混凝土强度必须符合设计要求和施工规范的规定。

(3)、实际浇筑混凝土量,严禁小于计算体积。

(4)、浇筑混凝土后的桩顶标高及浮浆的处理,必须符合设计要求和施工规范规定。

(1)、检查灌注混凝土过程中预留试块抗压强度,每根桩留取试块不小于2组6块;

(2)、当桩达到规定的养护龄期后采用100%做超声波检测,埋管按相关规范要求执行。

(3)、在质量检验中,如发现断桩或其它重大质量事故,应通知监理、业主和设计人员共同研究提出处理方案。在处理过程中,应作详细记录。处理工作完毕再作一次检查,认为合格后,方可进行下一步施工。

(1)、垂直偏差过大:由于开挖过程未按要求每节核验垂直度,致使挖完以后垂直超偏。每挖完一节,必须根据桩孔口上的轴线吊直、修边、使孔壁圆弧保持上下顺直。

(2)、桩心点控制:开挖前,从桩中心位置向桩四周引出四个桩心控制点并保护固定发,当一节桩孔挖好安装壁模板时,用桩心点来校正模板位置,并设专人严格校核中心位置。

(3)、孔壁坍塌:因桩位土质不好,或地下水渗出而使孔壁坍塌。开挖前应掌握现场土质情况,必要时可在坍孔处用砌砖,钢板桩、木板桩封堵;操作过程要紧凑,不留间隔空隙,避免坍孔。

(4)、孔底残留虚土太多:成孔、修边以后有较多虚土、碎砖,未认真清除。在放钢筋笼前后均应认真检查孔底,清除虚土杂物。必要时用水泥砂浆或混凝土封底。

(5)、孔底出现积水:当地下水渗出较快或雨水流入,抽排水不及时,就会出现积水。开挖过程中孔底要挖集水坑,及时下泵抽水。如有少量积水,浇筑混凝土时可在首盘采用半干硬性的,大量积水一时又排除困难的情况下,则应用导管水下浇筑混凝土的方法,确保施工质量。

(6)、钢筋笼扭曲变形:钢筋笼加工制作时点焊不牢,未采取支撑加强钢筋,运输、吊放时产生变形、扭曲。钢筋笼应在专用平台上加工,主筋与箍筋焊接牢固,支撑加固措施要可靠,吊运要竖直,使其平稳地放入桩孔中,保持骨架完好。

(7)、桩身混凝土质量差:有缩颈、空洞、夹土等现象。在浇筑混凝土前一定要做好操作技术交底,坚持分层浇筑、分层振捣、连续作业。必要时用铁管、竹杆、钢筋钎人工辅助插捣,以补充机械振捣的不足。

(8)、工程所有材料要有出厂合格证,并经质检部门试验室试验合格后方能使用。砼设计强度等级应由质检部门认可的试验单位,以配合比作施工依据,砂、石、水泥含泥量均应符合规范要求,每进场一批不同的砂、石均要及时作好相应的试验和调整工作。

安全生产的目标:不发生重大伤亡事故,不死亡、不倒塌、不中毒。

(1)、贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针,坚持管生产必须管安全的原则。

(2)、严格执行各种有关安全法规。

①、贯彻建设部《关于加强劳动保护工作的次定》中的《十项措施》。

③、按照各工种的安全操作规程操作。

(3)、贯彻执行安全检查(稽查)制度,做到每日检查、日常检查、定期巡视,检查、测定检查和精密检查。

本工程孔桩属长桩,施工时必须按施工管理人员的安排开挖,不得抢挖、超挖;当孔桩深度超过10m时,必须采取通风措施方可继续施工。

(1)、每天开工前电工要检查施工用电及漏电保护装置是否可靠,检查井下作业的36V低压照明安全灯或安全矿灯是否正常。潜水泵每台、每天要检查漏电情况,并签名作好记录。

(2)、孔内作业时,上下井必须设置钢爬梯并有可靠安全保障措施,严禁乘坐吊桶上下。

(3)、孔桩开挖过程中,必须有专人巡视各开挖桩孔的施工情况,严格做好安全监护,同时配备对讲机以保证上下通讯畅顺。

(4)、孔桩开挖应交错进行。桩孔成型后即应验收浇注桩心混凝土。正在浇注混凝土的孔十米半径内的其他桩孔下严禁有人作业。

(5)、挖孔人员应是18~35岁的男性青年,并经健康检查和井下、高空、用电、简单机械和吊装等安全培训考核。所有员工必须持有“平安卡”方可进入现场作业,每孔作业人员应不少于三人。作业人员应自觉遵章守纪,严格按规定作业。

(6)、挖孔、起吊、护壁、余渣运输等所使用的一切设备、设施、安全装置(含防毒面具)、工具、配件、材料和个人劳动防护用品等,必须经常检查,做好管、用、养、修、换,确保完好率和使用安全度。

(7)、孔下作业必须在交接班前或终止当天当班作业时,用手钻或不小于Ф16钢钎对孔下作不少于三点的品字侦探。正常作业时,应每挖深50厘米左右就对孔下作一次勘扦,确定无异常时,才继续下挖,发现异常,即时报告。

(8)、孔深挖至超过操作人高度时,应必须及时有孔口或孔内装设靠周壁略低的半园平护板(网)。吊渣桶上下时,孔下人员应壁于护板(网)下、护板(网)位置应随孔深增加,往作业面下引。在孔内上下递物和工具时,严禁抛掷和下掉,必须严格用吊索系牢。

(9)、成孔或作业下班后,必须在孔的周围设不低于80厘米高的护栏或盖孔口板。

(10)、下孔人员必须戴安全帽和系安全带、安全带扣绳由孔上人员负责随作业面往下松长。上、下孔必须使用软爬梯、严禁用手脚爬踩孔壁或乘吊渣上下。

(11)、挖出的土石方应及时运走,孔口四周3m范围内不得堆放余泥杂物。机动车辆通行时,应做出预防措施或暂停孔内作业,以防挤压塌孔。

(12)、挖孔抽水时,须在作业人员上地面后进行,抽水后检查断开电源才准下孔。

(13)、孔下作业时间不得过长,孔下作业4小时应出孔,与孔外作业人员轮换。

(14)、挖孔施工的每组人员必须配备太阳伞,以防日晒及突然下雨。

(15)、严格执行各类机械设备的专人管理和操作制度,各类机械有安全防护设备,机械设备要定期保养,经常检修,使其处于良好的状态。

(16)、现场材料、机械、临设按施工平面图整齐放置或搭设。施工现场的坑、洞、危险处,设防护设施和明显的警示标志,不准任意移动。

(17)、施工区城内按有关规定建立消防责任制,按照有关防火要求布置临设,配备足够数量的消防器材,并设立明显的防火标志。

(18)、严格用电管理,现场临时电线路按《施工临时设施用电安全技术规范》要求布设,必须由持证的专职电工上岗操作。

(19)、不得任意拉接电线和电器设备,采用三相五线制供电系统,各类电器设备均安设安全保险装置,严格执行一机一闸一漏电保护开关,对电力线路、电器设备经常检查、维修、调整并做好测试、检查、维修记录。

(20)、电气设备和线路的绝缘必须良好,各种电动机械接地,接地电阻不大于4欧姆,电气设备及线路检修时,应先切断电源。

(21)、起重设备应有稳定的基础,钩、链、绳等符合规定,有限位、防超负荷、超速和失灵保护装置,安设防止过度磨损的警铃自动断电保护装置,钢丝绳的安全使用要符合有关规定,勤加检查。

(22)、起重设备的焊缝、连接螺栓、滑轮、制动防滑装置,均需经常检查,发现问题及时处理。起重吊装作业要统一指挥,统一信号,起重设备与架空线路保持规定的安全距离,所有人员必须集中精力,注意吊运方向,禁止在恶劣天气下从事吊装作业。

(1)、项目经理部成立文明施工小组,成员由项目经理部各部门负责人组成,负责文明施工管理制度的制定、落实和进行周检。

(2)、按照项目部要求,稽查小组每月检查1~2次,项目部每周检查1~2次。为了堵绝弄虚作假行为,将文明施工落到实处,必要时稽查小组对文明施工进行突击检查。

(3)、为防流行性传染病,工地定期进行全面消毒,提高本工程项目的管理水平,增强个业综合素质,树立文明的企业形象,认真贯策执行《务正高速标准化施工管理办法》。

(4)、文明施工的核心思想是“以人为本,以安全、环境、爱民作为主要内容”,执行现行国家和当地有关规定,创造也文明的现场作业及生活环境。

(5)、施工范围按要求进行围蔽,临设围蔽护栏上及临时通道处均设立施工警示牌,夜间挂警示灯,并保证施工沿线在夜间有足够的照明设施。施工现场管理人员和施工人员均应佩戴证明其身分的证卡,非施工人员不得擅自进行施工场地。

(6)、配合各个行政主管部门和公安、交警部门,积极主动征询他们的意见和建议,自学遵守各项全法行政管理规章制度和规定,开展“共创文明施工工地”。

1、已挖好的桩孔必须用木板或脚手板、钢筋网片盖好,防止土块、杂物、人员坠落。严禁用草袋、塑料布虚掩。

2、已挖好的桩孔及时放好钢筋笼,及时浇筑混凝土,间隔时间不得超过4h,以防坍孔。有地下水的桩孔应随挖、随检、随放钢筋笼、随时将混凝土灌好,避免地下水浸泡。

3、桩孔上口外圈应做好挡土台,防止灌水及掉土。

4、保护好已成形的钢筋笼,不得扭曲、松动变形。吊入桩孔时,不要碰坏孔壁。串桶应垂直放置,防止因混凝土斜向冲击孔壁,破坏护壁土层,造成夹土。

5、钢筋笼不要被泥浆污染;浇筑混凝土时,在钢筋笼顶部固定牢固,限制钢筋笼上浮。

6、桩孔混凝土浇筑完毕,应复核桩位和桩顶标高。将桩顶的主筋或插铁扶正,用塑料布或草帘围好,防止混凝土发生收缩、干裂。

7、施工过程妥善保护好场地的轴线桩、水准点。不得碾压桩头,弯折钢筋。

1、为保证本项目的施工环保,项目经理部由项目经理组织编制《环境保护管理条例及实施细则》并严格执行。

2、坚持监督、检查制度

项目部环保小组专职人员,对各工区的环保设施、措施执行情况,每日进行巡视、检查,并做好巡视日记,发现问题,及时初具“环保通知书”,提醒注意或责令整改;每月进行一次大检查,严格按照《管理条例》进行处理。

3、严格“三同时制度”

在工程施工过程中,将防治环境污染和生态破坏的设施,与主体工程同时设计、同时施工、同时投产和使用的环境保护管理制度。

4、加强开工前教育,通过专题会议和生产例会,对全体职工进行环保教育,提高环保意识,做到动工前明确化,施工过程中管理制度化、标准化,环境保护实施具体化。

(一)施工现场内外医疗设施

2、施工现场内外有医疗设施

保健医药箱及抢救设施:配有体温计、医药酒精、碘酒、止血白药、伤口贴、灭菌棉球、棉签、持物钳、镊子、剪刀等。

1、写出工地报警联络地址说明。

2、报告事故类型:说明伤情和已采取了什么措施,好让救护人员事先做好急救的准备。

火警:119公安:110医疗:120交通:122

(三)高处坠落事故的预防及其应急预案

本人工挖孔桩工程在下井作业时,施工条件差,危险因素多。为避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理。对职工进行预防高处坠落的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。同时,在技术上采取有效的防护措施。

1.防止高处坠落事故的基本安全要求

以预防坠落事故为目标,对于恐怕发生坠落事故等事故的特定危险施工,在施工前,制订防范措施。

1.1凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。

1.2严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。

1.3作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。

1.4进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。

2.发生高处坠落事故应急预案

当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。

2.1发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。

2.2出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

2.3发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。

2.4发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。

2.5遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施:

1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。

2)加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,以增强压力而达到止血。

3)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血绑扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血绑扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。绑扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25—40分钟放松一次,每次放松0.5—1分钟。

2.6动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。

(三)坍塌事故的预防及应急预案

本人工挖孔桩工程在下井作业时,施工条件差,现场实际地质情况与地质资料反映可能出入较大,变化危险因素多。为避免发生坍塌事故,必须加强监控管理。对职工进行预防坍塌的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的防护用具。同时,在技术上采取有效的防护措施。

1.坍塌事故基本安全要求

1.1人员进入井时必须按规定配带安全帽。上下井时井口及周边不能放置大的工具及堆放泥土。

1.2保证井口周边排水沟的排水通畅。

1.3对井下开挖出来的的泥渣及时吊出和运走,不得在工作井周边堆放。

2.发生坍塌事故应急措施

在坍塌事故发生后现场施工负责人立即向主管部门汇报,同时采取应急措施,闲杂人员立即撤离施工现场,抢险物资迅速到位,总工会同现场业主进行原因分析,确定处理方案。

2.1当井口塌方有渗水时,采用挖引水沟和集水坑等方式对渗水进行引流处理并用抽水机及时抽出地表,防止渗水软化塌方土体,引起连续塌方事故。

2.2及时对塌方位置喷射10cm厚C20混凝土封闭塌方土体并对距离开挖面5米范围。

2.3井内坍塌在不影响上落的情况下采用方木、工字钢等支撑加固,对塌方段土体进行小导管注浆加固(加密小导管);待土体达到强度后方可破除工作面,进行护壁砼的施工。

2.4涉及到管线、建筑物时应通知相关单位对事故现场附近管线、建筑物进行排查,发现管线断、裂等情况,立即进行处理,以免对周围居民生活造成影响。发现周边建筑物开裂、倾斜等情况时,立即与建筑物业主联系,疏散建筑物内居民,现场立即对建筑物进行支撑、注浆等加固措施,以确保周边建筑物的安全,将附近居民的损失降到最低。

2.6由于降水过度引起路面塌陷及开裂、管线变形及断裂、周边建筑物倾斜、开裂,应停止井内作业,立即封闭道路,疏散附近道路行人几车辆,从施工现场取土对事故路面进行回填处理,并及时恢复附近交通。通知管线单位对事故现场附近管线进行排查,发现管线断、裂等情况,立即根据采取相应的处理措施,以免对周围居民生活造成影响。

(四)物体打击事故的预防及其应急预案

1.物体打击事故基本安全要求

1.1人员进入井时必须按规定配带安全帽。上下井时井口及周边不能放置大的工具。

1.2井口上方应搭设半月形防护网,防止井外工具或杂物坠落到井内。

1.3作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应用绳索绑好后才能传递、吊运。

1.4对井下开挖出来的的泥渣及时吊出和运走,不得在工作井周边堆放。

2.发生物体打击应急措施

当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血处进行处理。

2.1发生物体打击事故,应马上二组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。

2.2出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

(五)触电事故的预防及其应急预案

本人工挖孔桩工程在遇到坚石、井内出现较大的水源或人工不能正常开挖时,会使用相关的电器设备,现场作业人员必须注意用电安全。当流经人体电流小于10mA时,人体不会产生危险的病理生理效应;但当流经人体的电流大于10mA时,人体将会产生危险的病理生理效应,并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动,乃至人体窒息(“假死”状态),在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。因此,在保护设施不完备的情况下,人体触电伤害事故是极易发生的。所以,施工中必须做好预防工作,发生触电事故时要正确处理,抢救伤者。

1.防止触电伤害的基本安全要求

根据安全用电“装得安全,拆得彻底,用得正确,修得及时”的基本要求,为防止发生触电事故,在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全要求。

1.1用电应制定独立的专项方案,并经项目技术负责人审批。线路必须按施工组织设计进行敷设,竣工后办理验收手续。

1.2一切线路敷设必须按技术规程进行,按规范保持安全距离,距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。

1.3非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。

1.4根据不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。

1.5带电体之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。

1.6在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,设置醒目的文字或图形标志,提醒井下作业人员警惕危险因素。

1.7采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来,使电气设备及线路能正常工作,防止人身触电。

1.8采用适当的保护接地措施,减轻触电的危险。

1)在同一台变压器供电的系统中,不得将一部分设备做保护接零,而将另一部设备做保护接地。

2)采用保护接零的系统,总电房配电柜两侧做重复接地,配电箱(二级)及开关箱(三级)均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠,接地电阻值不大于4Ω。

3)所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。

4)保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。

5)电动设备和机具实行一机一闸一漏电一箱保护,严禁一闸多机,闸刀开关选用合格的熔丝,严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。

6)电源线必须通过漏电开关,开关箱漏电开关控制电源线长度≯30m。

2.发生触电事故的应急措施

2.1触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。

2.2脱离电源的基本方法有

1)将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。

2)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。

3)如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。

2.3在使触电者脱离电源时应注意的事项

1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。

2)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。

3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。

4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。

2.4触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察MH/T 5042-2020标准下载,同时请医生前宋或送往医院诊治。

2.5触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。

2.6对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:

1)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰GB/T 40094.3-2021 电子商务数据交易 第3部分:数据接口规范.pdf,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。

2)口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16—18次为宜。

3)胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每公钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。

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