施工组织设计下载简介
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某建筑设备安装工程施工组织设计0~300A;0~500A
劳动力需用计划一览表:
GB/T 40016-2021 基础零部件通用元数据.pdf四、电气工程主要施工方法
根据本次招标书确定之范围以及本工程的施工特点,电气按以下工序组织施工:预留、预埋期→安装施工期→调整试验期
4 .1配电箱、柜的安装
a、本工程配电箱包括明箱和暗箱,根据设计要求加工定货。暗箱装配电箱根据预留洞尺寸,找好标高、水平、竖直,并将箱体用砂浆填实周边,明装箱量好尺寸,用膨胀螺栓固定,不破坏箱面油漆,水平端正不歪斜。
配电箱的安装的施工工艺如下:设备进场检验→弹线定位→预埋件安装→箱体安装→箱体固定→绝缘摇测。
c、配电箱、柜进场时,设备应有铭牌,并注明厂家名称,附备件齐全,设备开簟检查应由监理、供货方共同进行,并做好检查记录。
配电箱的底部距离地面应符合设计要求和规范要求。
导线剥削处不应损伤线芯,导线压头应牢固可靠,如多股导线与端子排连接时,应加装压线端子,然后一起涮锡,再压接在端子排上。如与压线孔连接时,应把多股导线涮压锡后穿用顶丝压接,注意不得剪断导线股数。
导线引出面板时,面板线孔应光滑无毛刺,金属面板应装设绝缘保护套。
配电箱内盘面闸具位置应与支线相对应,其下面应装设卡片框架,标明回路名称。
配电箱盘面上安装的各种刀闸及自动开关等,当处于断路状态时,刀片可动部分均不应带电。
配电箱上的电具、仪表应牢固平正整洁,间距均匀,铜端子无松动,启闭灵活,零部件齐全。
e、基础型钢安装时,应将型钢调直,然后按图纸要求加工基础型钢架,并刷好防锈漆,按图示位置架设在预留铁件上,用水平尺找平找正,用电焊固定,将接地扁钢与基础型钢两端焊牢,焊接长度为扁钢宽度的2倍。
4.2电缆桥架及金属线槽的安装
a工艺流程:设备进场检验→弹线定位→支吊架安装→桥架与金属线槽的安装及调整→保护地线安装
b、桥架及线槽由厂家按要求加工好后,按照规定时间进场,并经现场专业技术员会同监理检验合格后方可使用。
c、作业条件:桥架及线槽的安装在其安装部位的装修工程完成后,即可进行。吊顶内桥架安装应在吊顶安装之前进行。
d、桥架安装后应进行接地电阻测试。
a、首先要求在配合结构预埋中,施工人员必须认真熟悉图纸,严格按设计要求的管线规格、型号及敷设方式进行施工。
b、根据设计图纸要求,配合土建作好各楼层的暗管敷设。
c、关于管路的连接、防腐、弯曲半径、弯扁度、跨接地线、保护层、固定盒位置、标高、管口处理等要求详见技术交底。在施工过程中应认真加强看护,保证管路畅通,及时做好自检、互检、隐检工作,并及时报验监理,保证施工符合实际和规范要求。
d、吊顶内管路的敷设:吊顶内敷设的管路的固定方式均采用膨胀螺栓及吊架固定在楼板上,具体做法按照《建筑电气通用图集》操作。
e、暗敷于楼、地板内及墙、柱、梁内的钢管、接线盒、灯头盒,探测器盒,应配合土建主体施工进度组织埋设。埋设时应注意在接线盒和无盒的管口处塞上废纸或木塞,防止水泥浆进入堵塞管道。钢管应敷设到位,不得在中途或末端转接塑料管。暗敷钢管的连接采用套管焊接,套管的长度为连接管外径的1.5~3倍,连接管的对口处应在套管的中心,焊口应焊接牢固,并应及时上好防锈漆。
f、暗敷的阻燃塑料管的连接采用套管连接。由于阻燃塑料管容易被压损或折裂,在施工时必须采取有效的保护措施。特别是在土建浇注砼时,电工人员务必到场跟班监护。
4.4管内及金属线槽内配线工程
作业条件:管内及金属线槽配线应在配管工程或线槽安装工程配合土建结构施工完毕后进行。在穿线前应将管内及线槽内积水和杂物清理干净。
管内穿线的工作一般在土建内墙装修工程即将结束前进行。穿线前先检查清除管内的杂物,穿线时要做好防止损伤导线绝缘层的措施。穿多根单芯导线时,采用绝缘层不同颜色的导线,具体规定为:相线采用黄、绿、红三种颜色分别区分,零线为淡蓝色,保护零线为黄绿双色线,以便于日后的接线清楚无误。穿线管内不允许留有导线接头。施工中应采取不同颜色的导线严格区分PE线和工作零线,PE线应采用黄绿双色线,在任何情况下不准使用黄绿双色线作负荷线。线路在试电前进行绝缘电阻测试,选用500V,0~500MΩ的兆欧表测量,普通铜芯线线间绝缘电阻以不小于0.5MΩ为合格,电力电缆绝缘电阻以不小于10MΩ为合格。
4.5电缆敷设的施工方法
a、作业条件:变配电室内全部电气设备及用电设备配电箱、柜安装完毕,电缆桥安装完毕,且检验合格,电缆检测合格后,即可进行电缆敷设工作。
b、根据设计图的要求选择电缆。施工前对电缆进行详细检查,并做绝缘摇篮测,用1KV摇测,线间及对地的绝缘电阻应不低于10MΩ。
c、电缆敷设前,应事先指导电缆排列图画出来,防止电缆交叉,拐弯处以最大截面电缆允许半径为准,同等级电压的电缆支架敷设时水平净距离不得小于35㎜,标志牌应注明电缆编号、规格化、型号及电压等级,沿支架桥架敷设电缆,在其两端拐弯处交叉处挂标志牌。
d、本工程的电缆既有沿桥架敷设的,也有穿保护钢管在电气井内明设的,电缆的排列和敷设要求,应在技术交底作详细的交底。
4.6.1接地体安装。
a、利用桩基及承台钢筋做接地体:按设计图尺寸位置,找好桩基组数位置,把每组桩基四角钢筋搭接封焊,再与柱主筋(不少于2根)焊好,并在室外地面以下,将主筋焊接预埋接地连接板,清除药皮,并将两根主筋用色漆做好标志,便于引出检查。
接地体安装完毕后,应及时请有关部门进行隐检核验,接地体材质、位置、焊接质量等均应符合施工质量验收规范的要求,然后方可回填土或浇筑砼,最后应摇测接地电阻并记录。
c、接地体安装的有关规定
接地体顶面埋设深度符合设计要求。当无要求时,,不应小于0.6m。角钢及接地体应垂直配置。除接地体外,接地体引出线的垂直部分和接地体装置焊接部位应进行防腐处理;在作防腐处理前,表面必须除锈并去掉焊接处残留的焊药。
垂直接地体的间距不应小于其长度的3~5倍。水平接地体的间距应符合设计规定。
除环形接地体外,接地体埋设位置应在距建筑物3m以外。距建筑物出入口或人行道也应大于3m,如小于3m时,应采用均压带的方法或在接地装置上面敷设50~90㎜厚度的沥青层,其宽度应超过接地装置2m。
接地装置应按设计要求设置断接卡。
4.6.2、接地干线安装。
a、室外接地干线的敷设
首先进行接地干线的调直、测位、打眼、煨弯,并安装断接卡子及接地端子。
敷设前按设计要求的尺寸位置先开挖沟槽,然后将扁钢侧放埋入。回填土应压实,接地干线未端露出地面不应超过0.5m,以便接引地线。
b、接地干线安装的有关规定
接地干线在穿过墙壁、楼板和地坪处,应加装钢管或其它坚固的保护套;有化学腐蚀的部位还应采取防腐措施。在跨越建筑物变形缝处,应设补偿器,补偿器可用接地线本身弯成弧状代替。
接地干线应设有测量接地电阻而预备的断接卡子。
4.6.3、支架安装。
应尽量能随结构施工预埋支架或铁件。
根据设计要求进行弹线及分档定位。
用手锤、錾子进行剔洞,洞口听大小应里外一致。
首先埋设一条直线上的两端支架,然后用铅线位直线埋设其它支架。在埋设前应先把洞内用水湿润。
如用砼支座应分档摆好,先在两端支架间位直线,然后将其它支架用砂浆找平、找直。
如果女儿墙预留有预埋铁件,可将支架直接焊接在铁件上。
4.6.4、防雷引下线的敷设。
首先将所需的扁钢进行调直。将调直的引下线运到安装地点,按设计要求随建筑物引上、挂好,及时将引下线的下端与接地体焊接,或与断接卡连接,随着建筑物的逐步增高,将引下线敷设于建筑物内屋顶并出屋面一定长度,以备与避雷网连接。如需接头则应进行焊接。焊接后应敲掉药皮并刷防锈漆,最后请有关人员进行隐检验收,做好记录。
利用主筋作引下线时,按设计要求找出全部主筋位置,用油漆做好记录,距室外地面0.5m处焊接断接卡子,随钢筋逐层串联焊接至顶层,并焊出层面一定长度的引下线镀锌扁钢,以便与避雷网连接。每层引下点焊接后,隐蔽之前,均应请有关人员进行隐检,同时应填写隐检记录。
4.6.5、避雷网的安装。
避雷网安装前应进行调直。
安装时将避雷线用大绳子提到房屋的顶部,调直、敷设、卡固、焊接成一体,同引下线焊接。焊接的药皮应敲干净,进行局部调直后刷防锈漆与银粉。
4.6.6、避雷针的安装。
避雷针安装前先将支座钢板的底板固定在预埋地脚螺栓上,焊上一块肋板,再将避雷针立起、找直、找正后进行点焊,然后加以校正,焊上其它三块肋板。最后将引下线焊接在底板上,清除药皮刷防锈漆及银粉。
应检查接地装置各电气接地抽头的施工情况是否与原设计相符,并与建设单位的代表一起检测接地电阻,测量接地电阻前须连续天晴三天,如测得的接地电阻值大于1Ω,应会同设计人员采取补救措施减小接地电阻,直到接地电阻值满足要求为止。
在基础和主体施工阶段,除配合土建预埋预留外,必须做好安装前的准备工作,如熟悉施工图、技术交底、备料、管道支架加工、管件加工、管道除锈、刷油防腐等工作。当土建主体施工达到一定程度并具备安装条件时,即可进行管道安装。管道安装一般按自下而上、分层安装的原则进行。本工程计划从基础开始给水横干管的安装。
5.1管道安装工艺流程
a、给水管道安装工艺流程:安装准备→预制加工→干管加工→立管安装→支管安装→管道试压→管道冲洗
b、排水管道安装工艺流程:安装准备→管道预制→干管安装→立管安装→支管安装→灌水试验
5.2管道安装工艺要求
a、各种管材、管件、阀门、设备及组件必须符合设计要求和具备产品合格证。消防系统的设备材料必须具备国家消防主管部门颁发的生产、销售许可证和产品合格证。
b、预制加工时,按设计图纸画出管道的分路、管径、预留管口和阀门位置等施工草图,在现场安装的结构位置上做好标记,按标记分段量出实际安装的准确尺寸,记录在施工草图上,然后按草图测得的尺寸预制加工。
c、干管安装时,一般从总进水口开始操作。总进水口端头需加装好临时堵板以备试压用。对大口径的管道,则用法兰连接。管道安装前要清扫管膛,安装时要找直找平,要复核甩口位置、方向和变径是否正确。对于暂留的管口要加装临时堵头。
d、立管安装时,先从上至下统一吊线,均匀固定好管卡,再将预制好的立管按编号分层排列,由下到上按顺序安装,并复核预留甩口的高度、方向是否正确,如为钢管时,外露丝扣、焊缝和镀锌层破损处要刷好防锈漆。支管甩口要加装临时堵头。立管上阀门安装朝向要合理,要便于操作和维修,安装时,要用线坠吊直找平。
e、支管安装时,将预制好的支管从主管甩口处依次逐段进行安装。如有阀门应将阀门盖卸下再安装。在有阀处需加装活接头,以便日后维修。要核定不同卫生洁具的吸水预留口高度和位置,找平找正后埋好支管管卡,安装好支管,并上好临时堵头。
f、排水管道预制时,需根据设计图纸要求并结合现场情况,量好管道尺寸。塑料排水管施工时,管道断口的毛刺要用刮刀清除平滑,承插口和插管的连接部位要将水份和灰尘擦拭干净。要用毛刷涂抹粘结剂。插入粘结时需将插口稍作转动。以利粘结剂分布均匀。约30秒至一分钟粘牢后应及时将溢出的粘结剂清除干净。多口粘连时应注意预留口方向。
g、室内排水管及雨水管采用塑料管,胶粘剂连接,各卫生间的排水横支管采用集中或在现场预制组装,接口胶粘完毕,应根据胶粘剂的性能和气候条件静置至接口固化后方能吊装就位。伸至楼板上的与卫生设备相连接的承插口应临时用泡沫塑料或水泥袋纸堵好,以防施工时杂物落入管腔堵塞管道。
h、塑料排水管每隔四米应设一个伸缩节。
i、塑料排水管堵塞时,不得使用带有锐边尖口的机具清捅。
j、本工程生活给水管道的试压要求为:由市政管网直接供水的给水管,试验压力要求为0.6Mpa,压降以10分钟内不超过0.05Mpa为合格;消防给水管道试压要求为1.6Mpa,压降以10分钟内不超过0.05Mpa、管道各部位不渗不漏为合格。试压时,应在管道系统的最高点设置自动排气装置,并在最高点和最低点各安装一个压力表。试压合格后应及时办理验收手续。
k、卫生洁具安装前,应核对卫生洁具的型号、规格是否符合设计要求,是否具备产品合格证。卫生洁具外观应规矩、造型端正,表面光滑、美观、无裂纹,边缘平滑,色调一致。
l、所有伸出屋面的管道,均应装设套管,并应配合土建做好防水工作,以防屋面渗漏。
6.1电气工程质量要求
6.2给水排水工程质量要求
本工程根据需要,配备各种机具,如电焊机、套丝机、冲击钻、手电钻等以及各种施工电动机具。配备各类检测仪器:直尺、卷尺、游标卡尺、兆欧表、接地电阻测试仪、电流表等,将根椐各施工阶段需要及时安排进场,为现场服务。各种施工电动机具均应定期进行保养,使用前检查,不带病运行,按规范使用电源,不得乱拉乱接。
八.安全保证措施及文明施工
(1)坚决贯彻执行国家和地方现行的安全规程、标准或规定,牢固树立“安全第一,预防为主”的思想。
(2)建立和健全安全生产管理体系,公司对工程的安全生产实行定期检查,项目经理严格把好质量安全关,质安员对现场安全全面监督,施工班组长负责自己班组成员的安全生产,共同遵守技术规程和安全规范,确保安全生产。
进场后必须对施工班组进行安全交底,对新工人和民工实行岗前三级安全教育,坚持持证上岗制度。没有经《劳动安全卫生》教育取得合格证的员工不得进场施工。
进入施工现场必须戴好安全帽,严禁裸足、穿拖鞋、硬底鞋、高跟鞋或穿鞋鞑跟,不走黑暗及不明地面情况或有污水淹没的地段。
严禁酒后作业,施工现场禁止游动吸烟(应在指定吸烟区吸烟)。
严禁抛掷工具、材料、杂物,防止物体打击伤人。
施工用电必须使用安全的临时配电箱,严格执行“三相五线供电”“一机一闸(刀)一漏电保护开关”“金属外壳保护接地”等安全保障措施。不得使用拖线板,不得用其它金属丝代替铅锡保险丝。
动火作业必须办理动火许可证,批准后方可进行动火作业。要配备足够的灭火器材(水、灭火器等)动火前必须清除作业面及周围的可燃物,并指定专人负责监视现场。
不得在无可靠防护设施的危险部位站立和操作(如临边及井道口等)在同一垂直面的上、下交叉作业必须设置安全防护间隔,并在进出口悬挂警示牌。
要经常检查“三宝”的安全性能和“六口”防护的可靠性,作业面及其周围的“六口”无可靠防护设施不得进行施工作业。(三宝:安全帽、安全带、安全网。六口:楼梯口、电梯口、阳台口、通道口、预留洞口、井架口。)
严禁不按安全规程、规范、标准违章指挥、违章作业和冒险作业,发现违章行为要给予处罚。
认真执行安全检查制度,安全防火责任人制度,以及施工班组班前检查安全制度,班后检查质量的制度。
(1)现场临时设施的设置,包括生产、办公、生活用房、仓库、加工场、临时水电等设施要按照“适用、整洁、安全、尽量小占用地”的原则,由项目经理与建设单位协商,统一考虑,合理布置。
搞好现场各工种施工单位的团结协作,做到互谅互让,服从甲方现场监理人员的监督。
教育现场施工人员,讲究职业道德,遵守现场的各种规章制度。保护好成品、半成品,严厉打击盗窃、破坏行为。
加工场内的材料、半成品或成品、废料要分类堆放整齐。不得侵占场内道路及妨碍安全保护设施,班组在每天下班前必须把当天的施工现场清理干净,检查符合要求后才能离开。每一处施工完成后均要做到料尽场清。
不准在现场随处大小便,不准破坏、污染现场各种安全、文明设施,不粗言烂语,做到礼貌待人。
自觉遵守政府的有关文明施工的管理规定,搞好工地现场周边环境卫生,美化环境;施工现场、工棚、休息室、办公室保持环境清洁。
本工程目标是要求达到市文明施工样板工地。
九、施工现场治安与防火管理措施
为做好施工现场防火、治安管理,贯彻消防、治安管理,确保企业生产和职工生命财产安全,制定施工现场防火、治安管理措施。
1.严格贯彻执行《中华人民共和国消防法》和《中华人民共和国治安处罚条例》,实施集团公司《施工现场防火管理规定》和《施工现场治安管理规定》。
落实“谁主管、谁负责”的原则,做好层级责任制,任命层级防火、治安负责人,落实防火、治安责任。
建立健全防火、治安制度、落实各项措施。坚持对在场人员进行法制、治安管理、消防知识教育,配备足够的义务消防员和义务应急治安分队(按在场人数不少于15%配备)。
加强对易燃易爆危险品和用火、用电管理和使用。严格动火作业的审批和交底制度。
坚持层级防火、防范检查制度,发现不安全隐患及时整改。
严禁在外脚手架上架设电线和使用碘钨灯。
配备足够、有效的消防器材随时确保消防供水。
施工期间要搭建临设必须办理报批手续,经审批后按规定搭建。
在施工期间需要动火作业及动火的部位,必须先办好动火作业许可证后才能给予进行动火作业,在动火作业前现场施工负责人必须做好防火安全交底工作,发出动火作业安全交底书,要求参加动火作业人员在交底书栏目上签名。
凡施工期间需要动火作业时,参加动火作业人员必须严格执行动火安全规定,在动火前做好“八不”,在动火中做好“四要”,在动火后做好“一清”工作。
严禁在施工现场范围及宿舍内生火和男女混住,烧香拜神、不准躺在床上吸烟、不准在宿舍内堆放易燃易爆物品和使用电热器具。现场及宿舍内外要保持道路通畅。
施工现场在施工期间根据各个时期,严格执行《施工现场防火管理规定》,确保消防器材的用量。
施工现场禁止游动吸烟,吸烟到吸烟区,严格监控,认真做好防火工作,及时清理可燃杂物,保持施工大楼各层间的出入通道畅通。
新工人进场上岗前要接受安全防火、灭火知识和消防法规、法制、治安管理培训教育,并设立班组长为防火、治安责任人,落实各级防火、治安责任制,做到日日防火、防范、事事安全。
严格执行安全防火检查制度,施工现场实行每周定期检查和不定期抽查,班组实行每天自检查,并做好消防、治安资料的日查周检登记制度,现场保卫必须按照值班轮值制度24小时轮值,勤巡逻、多查看,保安全。
十、安全事故应急救援预案
1、发生高处坠落事故应急救援
当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
(1)、发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(2)、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(3)、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎好。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(4)、发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。
(5)、遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。
(a)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带;较紧地包扎。
(b)加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。
(c)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25—40分钟放松一次,每次放松0.5—1分钟。
(6)、动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
2、发生物体打击事故应急救援
当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。
(1)、发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。
(2)、在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
(3)、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(4)、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(5)、防止伤口污染:在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧水的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
(6)、在送运伤员到医院就医时,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。
3、发生机械伤害事故应急救援
(1)、发生机械伤害事故应立即切断动力电源,首先抢救伤员,观察伤员的伤害情况,如手前臂、小腿以下位置出血,应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血.
(2)、如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸处心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(3)、出现颅脑损伤,必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再移动。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送邻近的医院治疗。
(4)、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。移动时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致死亡。抢救脊椎受伤者,移动过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(5)、发现伤者手足骨折,不要盲目移动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处以上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹板等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与提侧下肢缚在一起。
(6)、遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
(7)、动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
(8)、当机械发生重大事故时,必须及时上报有关单位和组织抢救,保护现场,设置危险区域,专人监护,拍摄事故现场照片。
4、发生触电事故的应急救援
(1)、触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。
(2)、脱离电源的基本方法有:
(a)将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。
(b)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
(c)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。
(d)救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
(e)如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。
(f)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8~10米的范围内,以防止跨步电压触电。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8~10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
(3)、在使触电者脱离电源时应注意的事项:
(a)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
(b)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
(c)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。
(d)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
(e)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
(4)、触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。
(5)、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。
(6)、对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:
(a)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
(b)口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16—18次为宜。
(c)胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。
(7)、应急救援工具:绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、药箱、担架等。
5、发生中暑事故应急救援
(1)、中暑症状的表现
(a)先兆中暑。其症状为:在高温环境中劳动一段时间后,出现大量流汗、口渴、身感到无力、注意力不能集中,动作不能协调等症状,一般情况下此时体温正常或略有升高,但不会超过37.5℃。
(b)轻度中暑。其症状为:除有先兆中暑症状外,还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥,还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升37.5度以上。此时如不及时救护,就会发生热晕厥或热虚脱。
(c)重症中暑。一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑(病人),导致病情继续严重恶化,随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。稍作观察会发现,此时中暑病人皮肤往往干燥无汗,体温升至40度以上,若不赶紧急救,很可能危及生命安全。
(a)立即离开高温环境,到阴凉通风处安静休息GY/T 303.3-2018标准下载,并解开衣扣以助身体降温,适当给予清凉含盐饮料。
(b)先用人丹、十滴水、解暑片(1—4片),霍香正气丸或涂清凉油,也可用刮痧疗法。
(c)针刺合谷、大冲、大椎、风池、足三里。
(d)体温高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散热。
堤防工程施工组织设计(投标文件)(e)有周围循环衰竭者可给葡萄糖生理盐水静脉滴注等。
(a)物理降温:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速敷擦全身,使皮肤发红并加风扇降温,头部、颈侧、腋下及腹股沟部放水袋或冰袋,头部如能放置冰帽更好。
(b)药物降温:立即送医院进行人工冬眠疗法。