施工组织设计下载简介

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b：支架结构应满足立模标高的调整要求。钢管的间距不大于撑杆件。 

c：检查模板接缝，模板连接缝大于2mm用灰膏类填缝。 

d: 在满足强度要求前提下，对砼的外观质量须严格要求，混凝土工程凡外露的模板，应采用胶合板（厚度应大于2cm），或粗面木材料以厚胶合板或衬以金属板。要求安装模板接缝不大于1mm，接缝处相邻两模板高差小于1mm，模板平整度小于2mm。 

详见《箱身侧墙、顶板模板施工方案》

DB13／T 5162-2020 细胞制备中心建设与管理规范.pdf（2） 混凝土的运送 

混凝土采用商品混凝土，道路交通方便。采用罐式混凝土运输车 。

 （3） 混凝土的浇筑 

在钢筋全部绑扎及外墙模板立设好之后，通过监理单位、设计单位及质监单位复核合格后，作砼浇筑申请。砼浇筑申请批准后进行砼浇筑。砼在底板、墙身及顶板位置均分层浇筑，每层30cm左右。在顶板位置采用两边同时向中间分次浇筑，为避免支架受力不均匀的影响，浇筑工作宜尽量快速进行，以便在混凝土失去塑性前完成。 

混凝土浇筑后5小时（混凝土终凝后），将遮阳网覆盖混凝土，12小时开始浇水养护。在养护期间，使混凝土表面保持湿润，防止日晒。一个星期之内，浇水不分次数，保证混凝土湿润为原则，一个星期以后，每天浇水三次（下雨天除外），二个星期以后，可以不浇水。 

（五）、箱身钢筋制作安装注意要求点

1、骨架制作：在支架上浇筑钢筋混凝土盖板前，应先在顶模板上制成平面骨架，制作钢筋骨架时，须焊扎坚固。多层钢筋焊接时，可采用侧面焊缝，使之形成平面骨架，焊接缝设在弯起钢筋的弯起点处。底板及顶板钢筋增设马凳筋，按照相关施工规范，马凳筋采用Φ20的螺纹钢，高度440mm,下面两个脚长分别为350mm,顶面宽300mm，马凳筋间距1000mm*1000mm，每根长1880mm。①②⑤⑥号主筋的构造筋采用Φ12的螺纹钢间距150mm 。

2、钢筋接头；钢筋绑扎接头要求；受拉钢筋搭接长度不小于设计范围；Ⅰ级钢筋不小于25ｄ，Ⅱ级钢筋不小于35ｄ，（ｄ为钢筋直径）。钢筋的焊接采用搭叠式电弧焊接，钢筋端部应预先折向一侧，使两接合钢筋在搭接范围内轴线一致以减少偏心。搭接时双面焊缝的长度不小于5ｄ，单面焊缝的长度不小于10ｄ。 

3、钢筋骨架的拼装：用焊接的方法拼接骨架时，应用样板严格控制骨架位置。骨架的施焊顺序，宜由骨架的中间到两边，对称地向两端进行，并应先焊下部后焊上部，每条焊缝应一次成活，相邻的焊缝应分区对称地跳焊，不可顺方向连续施焊。 

4、为保证混凝土保护层的厚度，应在钢筋骨架与模板之间错开放置适当数量的水泥砂浆垫块、混凝土垫块，骨架侧面的垫块应绑扎牢固。 

（六）、顶面及外侧面防水层的施工

1、顶面防水。根据图纸上的放坡系数（2％），在桥涵顶面上用M10的水泥砂浆调出横向两侧低，中间高的排水坡度；在水泥砂浆调坡上刷再生橡胶防水涂料；涂料固化成膜后，铺设薄膜加筋防水卷材；在防水卷材上用M20的钢丝网水泥砂浆（厚30mm）抹平做保护层。

2、外侧墙面防水。先用防水涂料刷二道，在墙背回填时（分层回填）用粘土粘贴于外墙，厚20cm，边回填边粘。

涵背回填需涵身混凝土强度达到75％以后才进行，回填材料采用透水性材料（塑性指数小于6）。回填时两个涵背同时对称填筑，分层压实，每层填筑控制在30ｃｍ以内，用冲击夯夯实，压实度达到90％。回填时，采用人工开挖台阶，台阶的高度每层控制在30cm，宽度根据放坡率进行计算。 

本涵由项目负责钟贵林负责施工，配备钢筋工16名，焊工4名，木工18名，混凝土工10名，杂工10名。50KW、24KW发电机组各一台。潜水泵3KW三台，蛙式夯机二台，￠50mm震动棒五根 。

七、质量及安全保证措施　　1、质量保证措施　　a:机械挖基接近设计标高时预留20cm人机配合清理,达到设计标高后，检测其断面尺寸、承载力是否满足设计要求，经监理单位、设计单位及相关部门验基槽合格并签字后才可进入下道工序。　　b:对钢筋要检查其出厂证明，进场后先进行抽检，合格后方可加工使用，钢筋在使用前进行调直、除锈、去氧化皮；电焊工必须持证上岗，焊接头要经过试验合格后才允许正式作业。　　c:钢筋在安装时必须采用钢筋限位，钢筋先划线后绑扎，竖向主筋和横向水平分布钢筋按照设计位置要求绑扎牢固，在平面圆弧转弯的地方，钢筋的横向间距以中间为准，外侧相应放大，内侧相应缩小。按照规范施工，严格保证钢筋的保护层厚度。　　d:混凝土施工脚手架及支撑要搭设牢固，模板做到横平竖直，杜绝跑模现象发生；捣固设专人进行作业，严格分层厚度（30CM）、布点振捣，布点间距为振动棒有效振动半径的三分之二，这里取30CM，成梅花开型布设。振动时快进慢出，振动时间以砼无明显冒气泡为止。防止出现蜂窝、麻面。　e:沉降缝、防水层严格按照设计以及施工规范要求施工，达到无渗漏。若发现渗水应及早返修。　　f:涵背填土严格按规范要求施工，两侧对称夯填。涵顶填土厚度大于1m时，方可允许施工机械通过，防止混凝土出现开裂等人为破坏。　　2、安全保证措施　　a:施工现场必须设置配电箱,且进出电缆线要有套管，电线进出不混乱。严禁使用花线或塑料胶质线,导线不得随地拖拉或绑在脚手架上。b:现场机械设备严格按安全技术操作规程作业，杜绝违章作业，严禁酒后操作机械设备。　　c:开挖基坑时，应根据设计的边坡开挖，做好临时支护工作防止塌方。配备抽水设备，防止因水浸泡引起边坡坍塌、漏电事故发生。　　e:模板安装时，内外要支撑牢固,捣固人员应戴绝缘防电手套；拆除模板时，应按规定的程序进行，模板、材料、工具不得直接往下扔。　　f:加强现场治安防护工作，施工现场的布置符合防火、防汛、防爆、防雷电等安全规定的要求。

箱身、顶板模板施工技术方案

2、现行有关规范及验收评定标准，现行有关技术操作规程《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2002;

3、《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130—2001；

4、《建筑施工模板安全技术规范》JGJ162—2008；

5、《城市桥梁工程施工及质量验收规范》；

6、《施工技术》2002.03。《扣件式钢管模板高支撑架设设计和使用安全》

二、模板类型的选择及设计计算书

顶板：面板采用18mm厚木胶合板，板底采用双肢φ48×3.5钢管横放在满堂架的U型托上，间距600mm*600mm,钢管上放6cm*8cm方木，间距300mm。承重架采用扣件式满堂钢管脚手架，由扣件、立杆、横杆、支座组成，采用φ48×3.5钢管。

侧墙模板：采用5mm厚加肋钢板，内龙骨采用双肢φ48×3.5钢管作楞，配套穿墙φ14止水螺栓。水平外楞采用双肢φ48×3.5钢管。加固通过在双钢管处打孔拉结穿墙螺栓。斜撑采用钢管+U型托。

模板及其支架必须有足够的强度、刚度和稳定性，其支架的支撑部分有足够的支承面积。

（1）轴线、位移:5mm

（3）截面尺寸:＋4mm

（4）每层垂直度:3mm

（6）表面平整度:5mm

（7）预埋管预留孔中心线位移:3mm

横向间距或排距(m):0.60；纵距(m):0.60；步距(m):1.20；

采用的钢管(mm):Φ48×3.5；

扣件连接方式:扣件抗滑承载力系数:1.00；

板底支撑连接方式:钢管支撑+可调支托；

见《框架式小桥箱身顶板模板扣件钢管高支撑架计算书》和《框架式小桥箱身侧墙模板计算书》

直墙模板采用5mm厚加肋钢模，竖楞2*φ48×3.5mm钢管，间距600mm，横楞采用2*φ48×3.5mm钢管，采用φ14穿墙对拉止水螺杆紧固。外墙模板施工时搭设60mm*120mm*2的脚手架进行安全保护施工。

直墙模板支架应有足够侧向稳定性和刚性，以防止局部发生“走模”或变形。箱涵侧墙模采用对拉螺杆来控制内外模的间距，用Ф14圆钢制成，中间带有一块止水钢片（规格：40*40*4mm），两端有铁片和钢筋接触，不能移动，端头做成螺纹式，用特制蝴蝶扣固定（箱涵侧墙平面示意图)。底板及下部50cm高侧墙安装2排对拉螺杆、上部侧墙安装4排对拉螺杆，对拉螺杆的横向间距均为45cm。

直墙与模板结构的接触应平整、洁净、无凸角或凹坑，平整度和基面符合设计要求。墙面砼应做到无漏浆、渗浆点出现，为保证砼的施工质量及防水效果。在立模之前应把施工缝面的砼凿毛并清洗干净，才允许立模。立内模前对钢筋隐蔽工程须请监理工程师验收，合格并签证后才能进行立模施工。

顶板支模顺序：满堂架搭设→测水平→摆纵横向钢管→调整顶板模标高及起拱（可调支托）→铺100mm*100mm方木条→铺18mm模板→加固→绑筋。

架子搭设：底立杆间距0.6m×0.6m；水平杆步距不大于1.2m。

顶板支模架的扫脚杆必须按规范要求设置。

顶板的支撑采用满堂支撑架，支架顶用可调支托，支托上用双根Ф48mm钢管横放，钢管上放600mm*800mm的方木，间距300mm，方木上模板采用大块胶合板制成的定型清水模板。箱涵顶撑采用Ф48mm钢管，支撑下端安置在混凝土基础上。钢筋绑架时在顶板底面用钢筋架设置标高控制桩，以确保顶板的标高和厚度满足设计要求。为确保箱涵顶板底部平整，支撑顶部模板时按规范要求预设一定的拱度。做好顶面砼在终凝前后压实、收浆、抹光及养生工作。必须在砼强度达到以90%时才能拆模，顶板砼强度未达设计强度前不得堆放材料、上机械行走及进行回填。

剪刀撑设置：在外侧周围由上至下设置竖向连续式剪刀撑；中间在箱涵中间设置由上至下的竖向连续式剪刀撑，宽度5.4米，并在剪刀撑部位的顶部、扫地杆处设置水平剪刀撑。剪刀撑杆件的底端与地面顶紧。夹角45度~60度。

模板应具有一定的刚度，支撑必须牢固、稳定，不得有松动、跑模、变形及下沉等现象。施工时，顶板模板的支撑必须进行强度及刚度计算，并经监理工程师审批。

模板安装前，必须经过准确的测量放线，检查无误后才能立模安装。

模板的拼缝平整严密，并采取措施填缝，不得漏浆，模内必须干净。模板安装后及时报验及绑扎钢筋、浇注砼。

结构伸缩缝处的端头模板钉填缝板，填缝板与嵌入式止水带中心线和伸缩缝中心线用模板固定牢靠。止水带不得打孔或用铁钉固定，填缝板的支撑必须牢固，不得跑模。

模板必须待砼强度达到一定强度后方可拆除。在拆除模板时，应按安装的顺序反过来依次进行拆除。

墙身模板拆除条件：模板终凝，拆模时不会导致现浇结构破坏，一般在砼浇筑完成至少24小时后才能拆除。

顶板模板拆除条件：现浇结构检强度必须满足GB50204－2002所述要求后才能拆模。由于现浇结构梁板一般拆模较早，梁板砼必须留设同条件养护试块。砼试块强度报告表明符合拆模条件，由作业班组提出拆模申请、项目施工员签署拆模许可证后才能进行模板拆除。构件拆模强度如下表：

达到设计的混凝土立方体抗压强度标准的百分率（%）

拆卸的模板、配件不得随意抛落。拆卸后的模板、方木及钢管必须及时清除灰浆、污垢、维修整理、分类存放、妥善保管、防止变形，修补过的板面要平整、牢固、缝隙紧密，螺杆的丝牙光洁、顺畅，并按要求涂刷保护漆、脱模剂或润滑剂等，以便再次利用。

1）施工员1人：主要负责模板及支架搭设、拆除的技术指导。

2）安全员1人：主要负责模反及支架搭设、拆除的安全工作。

3）模板及支架技术工人7人：根据进度需要，主要负责支模架的搭设、拆除工作。

4）其他配合人员5人：主要负责协助操作人员，模板、钢管、扣件等运输工作。

五、钢管、扣件材质要求

2、钢管选用应符合设计要求。

（1）根据《钢管脚手架扣件》（GB15831）的规定，扣件不得有裂纹、气孔、不宜有缩松、砂眼、浇冒口残余披缝，毛刺、氧化皮等清除干净。

（2）扣件与钢管的贴合面必须严格整形，应保证与钢管扣紧时接触良好，当扣件夹紧钢管时，开口处的最小距离应不小于5mm.

（3）扣件活动部位应能灵活转动，旋转扣件的两旋转面间隙应小于1mm。

（4）扣件表面应进行防锈处理。

（5）钢管及扣件报废标准：钢管弯曲、压扁、有裂纹或严重锈蚀；扣件有脆裂、变形、滑扣应报废和禁止使用。

1、脚手架搭设前，应按《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》和施工组织设计的要求向搭设和使用人员做技术和安全作业要求的交底。

2、对钢管、配件等应进行检查验收，严禁使用不合格的材料。

3、支架搭设必须与施工进度配合进行，一次搭设高度不应超过相邻连接件以上二步，保证搭设过程中支架的稳定性。

4、支架搭设中累计误差不允许超过偏差，每搭完一步支架后，按规定校正步距、纵距、横距、立杆的垂直度。

5、搭拆脚手架支撑时工人必须正确佩戴安全帽，穿防滑鞋。

6、模板支撑和支架搭设完毕后应进行检查验收，合格后方准使用。

7、在支架搭过程中要实行严格的监控，由专职施工员进行现场指挥监督，随时纠正可能出现的质量安全隐患。搭设前要进行班前安全技术交底，搭设完毕后要进行自检，若发现有松动、倾斜、弯曲、不牢固等现象，必须及时进行整改，整改有困难的，要有可行的加固方案可施工。

8、支模完毕，经班组、项目部自检合格，公司技术部及质检部复检合格，报监理验收合格后，方能绑扎钢筋、浇筑混凝土。

9、在浇筑砼前重点检查、巡查的部位：

（1）、杆件的设置和扣件、扫地杆、支撑、剪刀撑等构件是否符合要求。

（2）、地基是否积水，底座是否松动。

（3）、架体是否有变形的现象。

（4）、安全防护措施是否符合规范要求。

10、在浇筑砼过程中，在安全员的监督下，派木工进行巡查，负责检查模板、支顶，若发现异常，立即停止浇筑砼，并及时组织人员进行加固处理，保证浇筑工作正常进行了。

11、脚手架支撑在使用过程中，严禁拆除任何杆件或零配件，如防碍作业需拆除个别杆件时，需经技术负责人同意并采取可靠措施后方可拆除，作业完成后，马上复原。

12、施工现场带电线路，如无可靠绝缘措施，一律不准与支架接触。

13、支撑系统安装应自一端向另一端延伸，自下而上按步架设，并逐层改变搭设方向，不得相对进行，以免结合处错位，难于连接。

14、水平杆、纵横剪刀安装应符合构造要求，并与支撑系统的搭设同步进行。

15、应避免装卸物料对模板支撑或脚手架产生偏心，振动和冲击。

16、拆除时应采用先搭后拆、后搭先拆的施工顺序。

17、拆除模板支撑时应采用可靠安全措施，严禁高空抛掷。

18、铺设模板时，板底钢管要及时和支撑系统扎牢，不得虚放。

19、进入施工现场操作，必须配戴好安全帽及安全带。

20、混凝土进行振捣时，应按规定要求进行，防止振捣方法不对，把支好的模板碰坏。

21、有大雾、雨、六级以上大风天气，应停止施工。

22、模板制作区要禁止吸烟，并设置消防设施。

23、模板拆除作业完工前，不准留下松动和悬挂的模板。拆下的模板应及时运送到指定地点存放。

24、模板支拆前，必须向施工班组进行详细的书面安全技术交底。

框架式小桥模板支撑应急救援预案

一、应急组织机构及职责

施工生产安全事故应急救援预案的应急反应组织机构分为一、二级设置，公司总部设置急应预案实施的一级应急反应组织系统，工程项目经理部设置应急计划实施的二级应急反应组织系统。

(一)、应急反应组织系统各部门的职能及职责

事故调查组：总工程师边芮弘同志任组长，各部经理为组员。

1、应急预案总指挥的职能及职责

分析紧急状态确定相应报警级别，根据相关危险类型、潜在后果、现有资源控制紧急情况的行动类型； 指挥、协调应急反应行动； 与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络；直接监察应急操作人员行动； 最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全； 协调后勤方面以支援应急反应组织； 应急反应组织的启动；应急评估、确定升高或降低应急警报级别； 通报外部机构，决定请求外部援助； 决定应急撤离，决定事故现场外影响区域的安全性。2、应急预案副总指挥的职能及职责协助应急总指挥组织和指挥应急操作任务； 向应急总指挥提出采取的减缓事故后果行动的应急反应对策和建议；保持与事故现场副总指挥的直接联络；协调、组织和获取应急所需的其它资源，设备以支援现场的应急操作；组织公司总部的相关技术和管理人员对施工场区生产过程各危险源进行风险评估；定期检查各常设应急反应组织和部门的日常工作和应急反应准备状态；根据各施工场区、加工厂的实际条件，努力与周边有条件的企业为在事故应急处理中共享资源、相互帮助、建立共同应急救援网络和制定应急救援协议。

3、现场抢救组的职能及职责

抢救现场伤员； 抢救现场物资； 组建现场消防队； 保证现场救援通道的畅通。对各施工现场及加工厂特点以及安全生产过程的危险源进行科学的风险评估；指导安全生产部门安全技术措施落实和监控工作，减少和避免危险源的事故发生； 完善危险源的风险评估信息资料，为应急反应的评估提供科学的合理的、准确的依据落实周边协议应急反应共享资源及应急反应最快捷有效的社会公共资源的报警联络方式，为应急反应提供及时的应急反应支援措施；确定各种可能发生事故的应急反应现场指挥中心位置，以使应急反应及时启用； 科学合理地制定应急反应物资器材、人力计划。4、技术处理组的职能和职责根据各项目经理部及加工厂的施工生产内容及特点，制订其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备； 应急预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。5、善后工作组的职能和职责做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定，大灾之后不发生大乱； 做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾； 与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作； 慰问有关伤员及家属。6、事故调查组的职能及职责保护事故现场； 对现场的有关实物资料进行取样封存； 调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任； 按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚、教育、总结。7、后勤供应组的职能及职责协助制订施工项目或加工厂应急反应物资资源的储备计划，按已制订的项目施工生产场区的应急反应物资储备计划，检查、监督、落实应急反应物资的储备数量，收集和建立并归档； 定期检查、监督、落实应急反应物资资源管理人员的到位和变更情况，及时调整应急反应物资资源的更新和达标；定期收集和整理各项目经理部施工场区的应急反应物资资源信息、建立档案并归档，为应急反应行动的启动，做好物资源数据储备；

应急系统的分工及人数应根据事故现场需要灵活调配。

现场抢救组职责：采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。抢救可以转移的场区内物资；转移可能引起新危险源的物资到安全地带。启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作；协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。

医疗救治组职责：对抢救出的伤员，视情况采取急救处置措施，尽快送医院抢救。引导现场作业人员从安全通道疏散；对受伤人员进行营救至安全地带。后勤服务组职责：负责交通车辆的调配，紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。迅速调配抢险物资器材至事故发生点；提供和检查抢险人员的装备和安全防护；及时提供后续的抢险物资；迅速组织后勤必须供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。保安疏导组职责：负责工地的安全保卫，支援其他抢救组的工作，保护现场。疏散场区内外人员撤出危险地带。对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通。

四、应急救援预案的启动、终止和终止后工作恢复

当事故的评估预测达到起动应急救援预案条件时，由应急总指挥启动应急反应预案令。对事故现场经过应急救援预案实施后，引起事故的危险源得到有效控制、消除；所有现场人员均得到清点；不存在其它影响应急救援预案终止的因素；应急救援行动已完全转化为社会公共救援；应急总指挥认为事故的发展状态必须终止的；应急总指挥下达应急终止令。应急救援预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场和物证，经有关部门认可后可恢复施工生产。对应急救援预案实施的全过程，认真科学地作出总结，完善应急救援预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制订、修改提供经验和完善的依据。五、主要事故应急措施

（一）预防坍塌事故的安全技术措施

1、模板支撑必须严格按照支模施工方案施工。

2、本支模架采用扣件式钢管架作支撑立柱，不得使用严重锈蚀、变形、断裂、脱焊、螺栓松动的支撑材料作立柱。立柱基础应牢固，并按设计严格控制模板支撑系统的沉降量。剪刀撑和支架应牢固连接，形成整体。

3、模板作业时，指定专人指挥、临界护，出现位移时，必须立即停止施工，将作业人员撤离作业现场，待险情排除后，方可作业。

4、拆模间歇时，应将已活动的模板、拉杆、支撑等固定牢固，严防突然掉落、倒塌伤人。

5、应避免装卸物料对模板支撑产生偏心、振动和冲击。

6、交叉支撑、水平杆、剪刀撑不得随意拆卸，因施工需要临时局部拆卸时，施工完毕后应立即恢复。

7、模板支撑拆除前必须向监理单位报送拆除申请书，经监理同意签字后方可拆除。

（二）、坍塌事故应急预案

（三）、脚手架坍塌事故应急预案

如果发生脚手架坍塌事故，按预先分工进行抢救，架子工组织所有架子工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，现场清理由施工队管理者组织有关职工协助清理材料，如有人员被砸应首先清理被砸人员身上的材料，集中人力先抢救受伤人员，最大限度的减小事故损失。

（四）、伤害安全事故的具体应急抢救措施

在生产过程中，由于危险因素的影响，会使人发生一些伤害事故，遇有伤害事故时，必须迅速采取急救措施，否则就会使事故扩大，造成严重后果。

由于外伤引起的大出血，如不及时予以止血与包扎，会严重地威胁人的健康，乃至生命。

　　外伤出血，按血管的种类分动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种。

　（1）、外出血：身体表面受伤引起的出血，血液从伤口流出。

　（2）、内出血：体内的脏器和组织受损伤而引起的内出血，血液流入体腔内，外表看不见。如肝破裂，胸腔受伤引起的血胸等。

　　(3)、皮下出血：皮肤未破，只在皮下软组织内出血，如挫伤，淤斑等。

　　外伤出血的临床表现：

　　(1)、动脉出血：由于动脉血管内压力较高，所以出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破裂，血液呈喷射状，颜色鲜红，常在短时内造成大量失血，易引起生命危险。

　　(2)、静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫红色。如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响，吸气时流出较缓，呼气时流出较快。

　　(3)、毛细血管出血：出血时，血液成水珠样流出，多能自动凝固止血。

　　外伤出血的急救方法

　　(1)、指压止血法，在伤口的上方，即近心端，找到跳动的血管，用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法，与此同时，应准备材料换用其他止血方法。采用此法，救护人必须熟悉各部位血管出血的压迫点。

　　(2)、面部出血：用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。

　　(3)、前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。

　　(4)、后头部出血：压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。

　　(5)、腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。

　　(6)、前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉压于肱骨上。

　　(7)、手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。

　　(8)、手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。

　　(9)、大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住股动脉之压点（在大腿根部的腹股沟中点），用力向后压，为增强压力，另一手的拇指可重叠压力。

　　(10)、足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住。

　（11）、加压包扎止血法：用消毒的纱布，棉花作成软垫放在伤口上，再用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍，效果也佳。

遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘体挑开电线。在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后，立即进行人工呼吸。其具体方法如下：

（1）口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态，救护者一手将伤员下颌合上、向后托起，使伤员头尽量向后仰，以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧，此时救护者先深吸一口气，对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开，捏鼻手放松，如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举，吹气停止后伤员口鼻有气流呼出，表示有效。每分钟吹气16次左右，直至伤员自主呼吸为止。

（2）心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上，救护人将双手重叠，将掌根放在伤员胸骨下部位，两臂伸直，肘关节不得弯曲，凭借救护者体重将力传至臂掌，并有节奏性冲击按压，使胸骨下陷3~4cm。每次按压后随即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。

在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。

骨骼受到外力作用时，发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通，从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。

为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项：

（1）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。

（2）不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。

（3）固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员广州南部快速路SD20工程施工组织设计方案，以免加重损伤，增加疼痛。

（4）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。

发生眼伤后，可做如下急救处理：

（1）轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。

（2）严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其保持静止不动，千万不要试图拔出插入眼中的异物。

（3）见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏。

（4）立即用消毒纱布轻轻盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。

做出上述处理后GB/T 42235-2022标准下载，立即送医院再做进一步的治疗。

脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打击后，均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。