DB35／T 2046-2021标准规范下载简介
DB35／T 2046-2021 公立医疗机构互联网医院建设规范.pdfICS 01.040.35 CCS L 70
DB35/T 2046202
HJ 1213-2021 滨海核电厂温排水卫星遥感监测技术规范(试行).pdf省市场监督管理局 发布
福建省市场监督管理局 发布
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范围 规范性引用文件 术语和定义， 应用功能规划. 业务流程设计 信息网络建设 系统运维与质控 参考文献.
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本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由福建省卫生健康委员会提出。 本文件由福建省信息化标准化技术委员会（SAFJ/TC11）归口。 本文件起草单位：福建省级机关医院、福建省卫生计生信息中心、福建省立医院、福建医科大学附 属第一医院、福建医科大学孟超肝胆医院、厦门大学附属第一医院、厦门市易联众易惠科技有限公司、 福建中信网安信息科技有限公司。 本文件主要起草人：杨秋波、黄守勤、林志刚、郑加明、陈成坤、程雪松、陈持、赵敏、章文杰、 高云、周强、曹熹、樊骁、吴玮、孙志伟、许文艺、金华松。
本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由福建省卫生健康委员会提出。 本文件由福建省信息化标准化技术委员会（SAFJ/TC11）归口。 本文件起草单位：福建省级机关医院、福建省卫生计生信息中心、福建省立医院、福建医科大学附 属第一医院、福建医科大学孟超肝胆医院、厦门大学附属第一医院、厦门市易联众易惠科技有限公司、 福建中信网安信息科技有限公司。 本文件主要起草人：杨秋波、黄守勤、林志刚、郑加明、陈成坤、程雪松、陈持、赵敏、章文杰、 高云、周强、曹熹、樊骁、吴玮、孙志伟、许文艺、金华松。
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公立医疗机构互联网医院建设
本文件规定了公立医疗机构互联网医院的应用功能规划、业务流程设计、信息网络建设、系统运维 与质控等内容。 本文件适用于公立医疗机构互联网医院的建设、运维。非公立医疗机构互联网医院可参照执行。
下列文件申的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T22239一2019信息安全技术网络安全等级保护基本要求
下列术语和定义适用于本文件。
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在线支付结算onlinepaymentandsettlement 患者在互联网医院就诊过程中产生的诊查费、远程医疗服务费、处*药品费、物流配送费等费用！ 通过在线支付**结算。 注：包含自费支付与医保结算。 3.7 处*流转circulationofprescriptions 电子处*在医疗、医药机构内及机构间发送、接收、互认的过程
应包括患者端、医护端、药事端、医院质控端、医院医保接口端、第三*服务端等。线上诊疗科目 应根据所开展的业务内容进行设置，并与所依托的实体医疗机构临床科室保持一致。上述功能应用端应 与医院信息系统（HIS）、实验室/检验科信息系统（LIS）、影像归档和通信系统（PACS）、放射信息 管理系统（RIS）、电子病历系统（EMR）等进行对接
医护人员为患者提供在线诊疗服务的应用入口，应具备注册身份认证、执业资格审核、在线接诊、 力史记录（含既往病历）调阅、复诊审核、处*开具、电子签名（CA）、电子病历书写等系统功能，电 子病历书写和呈现格*应符合临床诊疗规范，宜具备远程**、远程医疗、随访等系统功能。 注：CA认证即电子认证服务，是指为电子签名相关各*提供真实性、可靠性验证的活动
为医院药师、药房工作人员提供的应用入口，应具备注册身份认证、处*审核、调配核对、药品配 送等功能，宜提供药学**和用药宣教、随访等功能。
为医院医疗质量管理部门及相关人员提供线上质控的应用入口，应具备质控人员的身份认证、互联 网诊疗活动全程留痕并可追溯，以及诊疗数据统计、诊疗行为监控、运营情况分析等功能，宜提供绩效 考核分析等功能，
4. 6医院医保接口端
互联网医院对接医疗保障管理相关信息系统的接口端，应对接医保电子凭证应用，支撑互联网医 应用，包括医保在线结算、医保费用查*等功能。
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第三*服务机构为医院及惠者提供接入互联网医院的应用入口，应具备第三*服务机构的身份认证： 可包括物流配送、商业保险支付、药店取药、可穿戴设备服务等功能，
总体业务流程见图1，具体如下： a）应由患者端发起诊疗请求； b）医生通过医护端接收到请求后，宜按秩序接诊； 医生开具的电子处*应通过药事端由药师审核； d）应提供到医院或药店自主取药、物流配送**； 医院质控端应对互联网诊疗产生的业务数据进行质控和追溯； 医院质控端应按照《福建省互联网医院监管平台数据监管接口规范（试行稿）》的要求上传互 联网诊疗产生的数据至省级互联网医院监管平台
总体业务流程见图1，具体如下： a）应由患者端发起诊疗请求； 医生通过医护端接收到请求后，宜按秩序接诊； 医生开具的电子处*应通过药事端由药师审核； d 应提供到医院或药店自主取药、物流配送**； 医院质控端应对互联网诊疗产生的业务数据进行质控和追溯； 医院质控端应按照《福建省互联网医院监管平台数据监管接口规范（试行稿）》的要求上 联网诊疗产生的数据至省级互联网医院监管平台
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5. 2 患者注册认证
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5.3医务人员注册认证
医务人员（含医、护、药等）注册流程如下： a）应采用CA认证登录； b) 应校验本人手机号码： C 应设置登录密码，登录密码宜由不少于8位阿拉伯数字及拉丁字母组合而成； 医务人员登录后应完善个人信息用于身份验证； e）应上传执业资格证明、身份证照片等完成注册。
患者**流程如下： a）应由患者发起**，选择****，支付**费用后，等待医护人员接诊回复； b) 医护人员应根据患者的病情描述或诉求给予正确的指导； 当患者出现病情变化需要医务人员线下面诊时，接诊的医务人员应立即终止互联网诊疗活动 引导患者到实体医疗机构就诊，可通过预约**引导患者就诊
患者复诊流程如下： 复诊患者应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、住院病历、出院小结、诊断证明等， 由医生根据惠者提供的病历资料判断是否符合复诊条件； b 符合复诊条件的患者可自主选择复诊问诊**（图文、语音、视频），支付复诊诊查费用后发 起复诊请求，等待医生接诊： C 医生接诊前应进行实名认证，确保由医生本人接诊； d 医生应根据患者选择的问诊**提供相应的接诊**，问诊结束后医生根据病情判断是否开具 电子处*； e 如需开具处*，电子处*应由开*医生本人进行CA； f 电子处*应通过药师审核并进行CA后，经由药事端推送至患者端； & 应支持患者查看处*及费用明细，确认无误后选择取药**并进行在线结算。
5.6.1机构内处*流转流程如下
.6.1机构内处*流转流程如下： a 医生开*完成后，系统应支持将处*自动流转至药事端（药房）； b) 药事端接收到电子处*后，药师应对处*进行审核，审核无误后进入调剂发药流程 审核不通过，可由药师将处*退回至医生端； d）医生应根据药师的审核批注，重新修改处*。
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6.2机构间处*流转流程如下： a) 医生开*完成并经由本机构药师审核无误后，系统宜支持将处*在医疗、医药机构间流转； 医疗、医药机构接收到电子处*后，药师应对处*进行审核，审核无误后进入调剂发药流程： C 审核不通过T梁预制场施工*案，可由药师将处*退回至开*医疗机构； 医生应根据药师的审核批注，重新修改处*。
5.6.2机构间处*流转流程如下
互联网医院网络区域应包括但不限于：互联网医院业务区、实体医院业务区、安全运维区等 可根据医疗机构网络现状进行细分，网络拓扑示意见图2。
各网络区域安全配置要求如下： a）互联网医院业务区与实体医院业务区之间应通过网络隔离设备进行逻辑隔离； b）互联网医院业务区应提供数据库审计、攻击行为检测和信息阻断等功能
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博辉·滨海新城12#、13#住宅楼工程施工组织设计维区应具备集中监视、操作记录、安全预警等保
安全要求如下： a）互联网医院安全建设应按照GB/T22239一2019中第三级安全要求的相关标准执行； 可对数据安全体系化管理，梳理资产底账，实行分级分类，建立风险评估、结果报告、信息共 享、应急处置等工作机制； C 应建立个人信息保护制度，开展个人信息安全隐患排查、监测和预警，应对共享的信息采取脱 敏脱密措施。
系统运维要求如下： a）应制定并落实管理规章制度，执行国家、行业、地*颁布的技术规范和操作规程； b）宜建立完善的组织保障体系，制定互联网医院网络系统运行维护与安全保障应急处置预案，并 定期组织应急演练。