监理规范表格填写范例.pdf

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一、A类表格(监理方用表) 总监理工程师任命书A.0.1 工程开工令A.0.2 监理通知单A.0.3 监理报告A.0.4 工程暂停令A.0.5 旁站记录A.0.6 工程复工令A.0.7 工程款支付证书A.0.8 二、B类表格(施工方报表) 施工组织设计/(专项)施工方案B.0.1 工程开工报审表B.0.2 工程复工报审表B.0.3 分包单位资格报审表B.0.4 施工控制测量成果报验表B.0.5 工程材料、构配件、设备报审表B.0.6 隐蔽、检验批、分项工程报审、报验表B.0.7 分部工程报验表B.0.8 监理通知回复单B.0.9 单位工程竣工验收报审表B.0.10 工程款支付报审表B.0.11 施工进度计划报审表B.0.12 费用索赔报审表B.0.13 工程临时/最终延期报审表B.0.14 三、通用表 工作联系单C.0.1 工程变更单C.0.2 索赔意向通知书C.0.3 四、补充表格 监理日志

A.0.1总监理工程师任命书工程名称:编号:致:(建设单位)兹任命(注册监理工程师注册号:)为我单位项目总监理工程师。负责履行建设监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位(盖章)四川XX建设项且管理有限公司法定代表人(签字)日期本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

《总监理工程师任命书》填写说明

(1)工程监理单位法定代表人应根据建设工程监理合同约定,任命有类似工程管理经验的注册监 理工程师担任项目总监理工程师,并在表中明确总监理工程师授权范围。 (2)总监理工程师任命书必须由监理合同签订单位的法定代表人签名,并加盖企业法人章。 (3)本表必须填写总监姓名、注册证号、授权范围等内容。 (4)本表一式三份,送建设、施工单位各一份,监理机构留存一份,监理企业是否留存根据需要 (5)总监理工程师在建设单位同意的情况下,最多担任总监理工程师职位不能超过3个项目。 (6)本表为监理规范基本表格XJJ058-2013:电气火灾监控系统技术规程,可以根据监理企业不同情况,采用其他格式。

A.0.2工程开工令工程名称:编号:致:X×X×建筑工程公司(施工单位)经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:年日。附:工程开工报审表项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)日期:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。6

《工程开工令》填写说明

(1)建设单位对《工程开工报审表》签著同意息见后,总监理工程师可签发本表。 (2)开工令中的开工日期应与《工程开工报审表》中明确的开工日期一致。 (3)当《开工报审表》中没有明确开工日期时,总监理工程师应由各方进行协商,在《工程开工 令》中明确。 (4)附件资料必须由各方签字盖章齐全有效。 (5)总监理工程师签字时必须加盖执业注册印章。 (6)一个项目由一个施工单位中标时,需签发一份《工程开工令》,当由不同的施工单位分别中标 不同的标段时,《工程开工令》应分别签发。 (7)本表是监理方对工程开工日期的书面正式确认,并作为施工单位计算工期的起始日期。 (8)《工程开工令》是由项目监理部向施工单位发出而不是施工项目经理部,填写时需注意

《监理通知单》填写说明

(1)在监理工作中,项目监理机构按委托监理合同授予的权限,对承包单位发出指令、提出要求, 除另有规定外,均应采用此表。监理工程师现场发出的口头指令及要求,也应采用此表予以确认。 (2)监理通知,承包单位应签收和执行,并将执行结果用《蓝理通知回复单》报蓝理机构复核 (3)事由:指通知事项的主题。 (4)内容:在监理工作中,项目监理机构按委托监理合同授予的权限,对承包单位所发出的指令 提出要求。针对承包单位在工程施工中出现的不符合设计要求、不符合施工技术标准、不符合合同约定 的情况及偷工减料、使用不合格的材料、构配件和设备,纠正承包单位在工程质量、进度、造价等方面 的违规、违章行为。 (5)承包单位对监理工程师签发的监理通知中的要求有异议时,应在收到通知后24小时内向项目 监理机构提出修改申请,要求总监理工程师予以确认,但在未得到总监理工程师修改意见的,承包单位 应执行专业监理工程师下发的《监理通知单》。 (6)项目监理机构发现施工存在质量问题、或施工单位采用不适当的施工工艺、或施工不当造成 工程质量不合格,或发现工程存在安全事故隐患时,应签发《监理通知单》,要求施工单位整改,情况 重的应由总监签发《工程暂停令》(表A.0.5),并应及时报告建设单位。施工单位对安全事故隐患的监 理通知拒不整改或不停止施工时,应填写《监理报告》(表A.0.4)及时向有关主管部门报告,

A.0.4监理报告工程名称:编号:致:(主管部门)由(施工单位)施工的(工程部位),存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》,但施工单位未整改/停工。特此报告附件:口监理通知单口工程暂停令其他项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)日期:本表一式四份,主管部门、项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。10

(1)本表由项目总监理工程师因某种事由需要,向当地有关政府主管部门报告的用表。 (2)项目监理机构发现工程存在安全事故隐患,发出《监理通知单》或《工程暂停令》后,施工 单位拒不整改或不停工的情形。 (3)与《监理报告》相关的《监理通知单》或《工程暂停令》等证明监理人员履行安全生产职责 的文件应作为附件资料附于报告之后。 (4)本表必须由总监理工程师签发,送达可以由其他监理人员实施, (5)《监理报告》应同时送达相关责任方签收。

A.0.5工程暂停令工程名称:XXXX工程编号:XXX致:XX建筑工程公司XX项目经理部(施工项目经理部)由于基坑土钉墙护坡工程施工过程中有部分锚杆长度没有达到设计要求的原因,现通知你方于2015年8月25日时起,暂停××××(部位)施工,并按下述要求做好后续工作。1.对此侧锚杆进行全面的质量检查并做好检查记录。2.对不符合要求的锚杆进行处理,使其符合设计要求。3.对由于土质情况达不到设计长度的锚杆进行重新验算,由设计签发设《工程变更单》报项目监理部签认。4.完成上述内容后,提请专业监理人员复查,通过复查后,再提出复工申请,报请项目总监批准。项目监理机构(盖章)四川区X建设项目管理有限公司XX监理部总监理工程师(签字、加盖执业印章)XXX日 :期XXXX年X月X12

《工程暂停令》填写说明

一、旁站监理人员的主要职责

《旁站监理记录》填写说明

根据建设部建市[2002]189号《通知》颁发的《房屋建筑工程施工旁站监理管理办法(试行)》第六 条规定,旁站监理人员的主要职责是: 1、检查施工企业现场质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况; 2、在现场跟班蓝督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况, 3、核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等,开可在现场监督施工 企业进行检验或者委托具有资格的第三方进行复验: 4、做好旁站蓝理记录和日记,保存旁站监理原始资料。 二、注意事项: 1、当旁站监理人员在履行职务遇不能解决的问题时,应及时向监理工程师进行报告并妥善解决。 2、如遇到施工过程中发生违法工程建设强制性标准条文时,应由总监理工程师视情节及时签发有 关指令并蓝督施工方执行。 3、旁站监理记录需在当日及时填写,并由旁站监理人员和施工项目监理部的质检员共同签字。 4、记录内容尽量详实、清楚,字迹工整。 5、发现问题和处理问题应记录完整。 6、砼隐蔽过程中进行的见证取样还需由见证人员填写好见证取样台账,

A.0.7工程复工令工程名称:编号:致:(施工项目经理部)我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停施工的部位(工序),经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于,二日时起恢复施工。附件:工程复工报审表项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)日期:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。16

《工程复工令》填写说明

一、本表是在工程暂停施工之后,造成停工的因素已经消除,具备复工条件时,由施工单位填写《工 程复工报审表》后,经项目监理机构审查同意后,由总监理工程师签署,指令承包单位可继续施工的书 面指令。 二、填写要求: 1.本表由项目蓝理机构填写,由总监理工程师签发并加盖执业印章。 2.总监理工程师审定意见: (1)工程暂停是由于承包单位以外的原因引起的,总监理工程师只需审查确认这些原因确实已经 消除,便可签发本表。 (2)工程暂停是由于承包单位的原因引起的,总监理工程师应重点审查整改措施是否正确有效, 还应确认承包单位在采取这些措施后不会再发生类似的问题。 (3)监理机构应注意合同规定的时限。根据施工合同范本,总蓝理工程师应在48小时内答复承包 单位以书面形式提出的复工要求。总监理工程师未能在规定的时间内提出处理意见,或收到承包单位复 工要求后48小时内未给予答复,承包单位可自行复工。 3、所填写的停工部位或范围应与《工程暂停令》一致。 4、复工令应及时送到相关各方。

A.0.8工程款支付证书工程名称:编号:致:(施工单位)根据施工合同约定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计(大写)(小写:其中1、施工单位申报款为:2、经审核施工单位应得为:3、本期应扣款为:4、本期应付款为:附件:工程款支付报审表及附件(本表审核内容已经在施工单位报审的《工程款支付报审表》B.0.11中签署相同内容,本表重复签署意见,可以不填写)项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)日期:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。18

GBT 33556.1-2017标准下载施工组织设计/(专项)施工方案报审表

二程名称: 致:四川XX建设项目管理有限公司XXX监理部(项目监理机构) 我方已完成 工程施工组织设计/(专项)施工方案的 编制和审批,请予以审查。 附件:口施工组织设计 口专项施工方案 口施工方案 施工项目经理部(章) 项目经理(签字) 日 期 审核意见: 施工组织设计合理、可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位承包单位按该施工组织设 计组织施工,请总监理工程师审核。 若不符合要求,专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充 意见后签署“暂不同意(部分或全部应指明)承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工, 待修改完善后再报,请总监理工程师审核”。 专业监理工程师(签字)×X× 日期×XXX年×月X日 审查意见: 同意专业监理工程师审查意见,同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工。 如不同意专业监理工程师的审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同 之处,签署修改意见;并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施 工(修改后再报)”。 项目监理机构四川XX建设项目管理有限公司XX工程项目监理部 总监理工程师(签字、加盖执业印章) XXX 日期××××年×月×日 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案): 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 日 期

审核意见: 施工组织设计合理、可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位承包单位按该施工组织设 计组织施工,请总监理工程师审核。 若不符合要求,专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充 意见后签署“暂不同意(部分或全部应指明)承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工, 待修改完善后再报,请总监理工程师审核”。

(1)根据有关要求,须项目监理机构审批的施工组织设计(方案)在实施前报项目监理机构审核、 签认。 (2)承包单位按施工合同规定时间向项目监理机构报送自审手续完备的施工组织设计(方案),总 监理工程师在合同规定时间内完成审核工作。 (3)施工组织设计(方案)审核应在项目实施前完成,施工组织设计(方案)未经项目监理机构 审核、签认,该项工程不得施工。总蓝理工程师对施工组织设计(方案)的审查、签认,不解除承包单 位的责任。 (4)附件:指需要审核的施工组织总设计,单位工程施工组织设计或施工方案。 (5)专业监理工程师审核意见:专业监理工程师对施工组织设计(方案)应审核其完整性、符合 性、适用性、合理性、可操作性及实现目标的保证措施。且从以下几方面进行审核: ①设计(方案)中承包单位的审批手续齐全。 ②承包单位现场项目管理机构的质量管理、技术管理、质量保证体系健全,质量保证措施切实可行 且有针对性。 ③施工现场总体布置是否合理,是否有利于保证工程的正常顺利施工,是否有利于工程保证质量, 施工总平面图布置是否与地貌环境、建筑平面协调一致。 ④施工组织设计(方案)中工期、质量目标应与施工合同相一致。 ③施工组织设计中的施工布置和程序应符合本工程的特点及施工工艺,满足设计文件要求。 ③施工组织设计应优先选用成熟的、先进的施工技术,且对本工程的质量、安全和降低造价有利。 ③进度计划应采用流水施工方法和网络计划技术,以保证施工的连续性和均衡性,且工、料、机进 场与进度计划保持协调性。 8施工机械设备的选择是否考虑了对施工质量的影响与保证。 ③安全、环保、消防和文明施工措施切实可行并符合有关规定。 施工组织设计(方案)的主要内容齐全。 ①施工组织设计中若有提高工程造价的,项目监理机构应取得建设单位同意。 根据以上审核情况,如符合要求,专业监理工程师审查意见应签署“施工组织设计(方案)合理、 可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,请总监理工程师审核”。 如不符合要求,专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂 不同意(部分或全部应指明)承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,待修改完善后再报,请总 蓝理工程师审核”。 (7)总监理工程师审查意见:总监理工程师对专业监理工程师的结果进行审核,如同意专业监理工 程师的审查意见,应签署“同意专业监理工程师审查意见,同意承包单位按该施工组织设计(方案)组 织施工”;如不同意专业监理工程师的审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见的不同之处, 签署修改意见;并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工(修改后再报)”。 (8)总监理工程师审查通过后,对超过一定规模危险性较大的分部分项工程的专项施工方案应报建 设单位审批,审批通过后方可实施

B. 0. 2工程开工报审表工程名称:程编号:XXX致;(建设单位)四川XX建设项目管理有限公司XXX监理部(项目监理机构)我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请予以审批。附:1.开工报告。编号××2.证明文件:①建设工程施工许可证(复印件)。②施工组织设计。③施工测量放线。④现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证。(复印件,盖公章)3.现场管理人员、机具、施工人员进场。工程主要材料已落实。施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件。承包单位(章)XX建筑工程公司项目经理XXX日期XXXX年X月X日审核意见:1.经查《建设工程施工许可证》已办理。2.施工现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证符合要求。3.施工组织设计已批准,图纸已会审。4.主要人员(项目经理、专业技术管理人员等)已进场,部分材料及机具设备已进场。5.施工现场道路、水、电、通讯已达到开工要求。工程已符合开工条件,同意开工!项目监理机构四川XX建设项且管理有限公司XX监理部总监理工程师(签字、加盖执业印章)XXX日期XXXX年X月X且审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字)日期21

《工程开工报审表》填写说明

(1)工程满足开工条件后,承包单位报项目监理机构复核和批复开工时间。 (2)整个项目一次开工,只填报一次,如工程项目中含有多个单位工程且开工时间不同,则每个 单位工程都应填报一次。 (3)工程名称:指相应的建设项目或单位工程名称,应与施工图的工程名称一致。 (4)开工的各种证明材料:承包单位应将《建设工程施工许可证》(复印件)、施工组织设计、施 工测量放线资料、现场主要管理人员和特殊工种人员资格证和上岗证、现场管理人员、机具、施工人员 进场情况、工程主要材料落实情况以及施工现场道路、水、电、通讯等是否已达到开工条件等证明文件 乍为附件同时报送。 (5)审核意见:总蓝理工程师应指定专业监理工程师对承包单位的准备情况进行检查,除检查所 报内容外,还应对施工现场临时设施是否满足开工要求;地下障碍物是否清除或查明;测量控制桩、试 验室是否经项目监理机构审查确认等进行检查并逐项记录检查结果,报项目总监理工程师审核;总监理 工程师确认具备开工条件时签署同意开工时间,并报告建设单位。否则,应简要指出不符合开工条件要 求之处。 (6)总监理工程师签发《工程开工报审表》后报建设单位审批DB32/T 2676-2014标准下载,由建设单位批准。工期自批准开 工之日起计算。 (7)开工报审表经建设单位审批后,方可由总监理工程师签发开工令。

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