标准规范下载简介

GBZ 120-2020 核医学放射防护要求.pdf

核医学常用放射性核素的物理特性见表H.1，屏蔽计算时应采用可能应用放射性药物的 最大活度。常用核素屏蔽材料十分之一值层厚度（TVL）见表I.1

1常用核素屏蔽材料十分之一值层厚度（TVL）

操作不同活度的核素时防护通风柜(热室)的屏蔽厚度见表I.2。

GB 50433-2018 生产建设项目水土保持技术标准表1.2操作不同活度的核素时防护通风柜的屏蔽厚度（mmPb）

1.29Tc"诊断、13'I治疗、PET等工作场所的屏蔽计算

1.29Tc"诊断、13'I治疗、PET等工作场所的屏蔽计算

保守起见，所有核素（如"Tc"、131I、18F等）工作场所的屏蔽， ，可采用瞬时剂量率计算 方法。 符合瞬时剂量率目标要求的屏蔽厚度x的计算，见式（I.1）

x= TVL×lg( AxI H

1.3自屏蔽回旋加速器机房的屏蔽估算方法

回旋加速器屏蔽室外的剂量率可采用生产厂家提供的泄漏辐射剂量等高线，采用近似方 法估算。估算公式见式（I.2）。

IR: .. (I. 2)

表1.311MeV回旋加速器泄漏辐射不同屏蔽材料的TVL值

J.1检测仪表通用要求

J.1.1外照射检测仪表

测量仪表应满足以下要求： a 仪表响应时间满足辐射场的测量； o 仪表能量响应满足辐射场的测量； C 仪表最低可测读值应不大于0.1uSv/h； X、检测仪表符合GB/T4835.1的要求； e）中子检测仪表满足GB/T14318

J.1.2表面污染检测仪表

污染检测仪表满足GB/T14056.1的规定。

1.1.3气溶胶测量仪表

测量仪表应满足以下要求： a）采样器满足GB/T14584的规定； b）Y谱仪仪表满足GB/T14584的规定

J.2放射防护检测方法

附 录 J （规范性附录） 核医学工作场所放射防护和通风橱风速检测方法

J.3本底辐射水平检测

J.3.2本底外照射周围剂量当量率测量点距地面高度1.3m，仪器开机读数稳定后每隔固定 的时间间隔读数一次并如实记录至少3次，以读数平均值乘以校准因子后作为该测量点的本 底值，最后给出该工作场所本底周围剂量当量率的范围值。 J.3.3表面污染本底测量时探测器灵敏窗加盖适当厚度的塑料板或铝板（大于α、β的射 程）屏蔽α、β射线，探测器在三倍响应时间内保持固定，记录至少3个显示值，以显示值 平均值除以校准因子后作为该测量点的本底值，

J.4放射防护检测位置

表J.1核医学工作场所控制区边界周围剂量当量率检测点的选择及数量

J.5放射防护检测特殊要求

1.5.1.1回旋加速器应按照常用最大生产条件下制药，在制药临近结束期间对机房周围进 行检测。其他场所检测条件为常用最大用量或可能存在的最大活度条件下进行检测，核素的 摆放位置应按临床实际使用的流程情况摆放。 1.5.1.2检测含CT部分的设备机房防护时，检测条件为工作条件下核素常用最大用量和 CT常用最大扫描条件，并根据实际运行情况设置与之等效的散射体。

J.5.2.1检测人员在检测过程中，应注意保护表面污染检测仪不被沾污，在检测工作结束 后，应用检测仪器对自身的表面污染水平进行评估，特别是鞋底部分。 J.5.2.2敷贴治疗室内表面污染检测应注意避免敷贴器辐射的影响。

J.5.3空气放射性污染

GBZ120—2020J.5.3.1在操作过程中测量。J.5.3.2用空气采样器采样服用液体131I药物工作场所空气中放射性活度浓度的条件：a）采样地点：在13I分装和患者或受检者服药处，工作人员站立地表面向上1.5m处的呼吸带。b）采样量视场所空气中预计的13"I活度浓度和谱仪的最低探测下限而定。J.5.3.3空气采样分析方法应符合GB/T11713、WS/T184的规定。J.5.3.4从事131I治疗的工作人员摄入放射性核素所致待积有效剂量采用式（J.1)计算：E(t) = Ae(t)(J. 1)其中：E(t）一待积有效剂量，单位为毫希沃特（mSv);A.放射性核素摄入量，单位为贝可（Bq）；e(t) 一每单位摄入量引起的待积有效剂量，单位为毫希沃特每贝可（mSv/Bg）。在进行职业内照射剂量估算时，对放射性核素131I，其e(t)值可以从GBZ129中获得，用空气采样方法估算吸入所致放射性核素的摄入量时，可用式（J.2）计算：A吸=CB(J.2)其中：Ao吸—通过呼吸道的摄入量，单位为贝可（Bq）；一放射性核素131I在空气中的活度浓度，单位为贝可每立方米（Bq/m"）B室——工作人员呼吸率，单位为立方米每小时（m/h）（B值成年人取0.83m/h）；在放射性核素131I工作场所的累积时间，单位为小时（h）。J.6放射防护特殊检测位置选择特殊检测位置要求见表J.2。表J.2特殊检测位置选择核医学项目检测对象检测类型检测位置核医学人员表面污染手、皮肤暴露部分及工作服、手套、鞋、帽合成柜和分装柜外照射观察窗、手孔位、操作位、柜身周围（5cm）屏蔽容器外照射表面5cm及表面100cm处注射台、注射车外照射观察窗、手孔位、操作位PET/CTPET药物生产、分装、注地面、座椅、台面、洗手池、床面及可能污染表面污染射及注射后候诊等的位置场所70

数据记录包括但不限于以下内容： a) 截止日期、时间； b) 场所和具体位置； c) 检测仪器名称、编号和仪器检定信息： d） 检测条件； e） 仪器读数：每个检测点记录不少于3个读数，外照射检测时以周围剂量当量率记录， 表面污染检测以计数率或Bq/cm为单位进行记录； f 特殊情况的备注说明； g） 检测者姓名。

J. 7. 2数据处理

每个检测点根据读数计算平均值，对于离群异常值应进行剔除。检测结果应扣除检测 场所的本底读数，并进行仪器的校准因子修正。外照射测量结果按式（J.3）处理：

D 为报告值，单位为微希沃特每小时（μSv/h）； X 测量读数平均值，单位为微希沃特每小时（μSv/h)； Xb 本底读数平均值，单位为微希沃特每小时（μSv/h)； k 校准因子/系数。

D 为报告值，单位为微希沃特每小时（uSv/h)； X 测量读数平均值，单位为微希沃特每小时（μSv/h)； Xb 本底读数平均值，单位为微希沃特每小时（μSv/h)； k 校准因子/系数。

报告检测结果中如果包含了本底， 需给出本底范围。 表面污染测量结果按式（J.4）处理：

J.8通风橱风速检测方

测量风速时应在正常操作状态，没有手孔的通风橱为前档玻璃开到一半，在前档玻璃打 开处测量，有手孔的为2个手孔打开后，在手孔处测量

个人防护用品见表K.1

附录K （规范性附录） 个人防护用品和应急及去污用品

表K.1个人防护用品

L.1医疗照射剂量约束控制方法

L.1. 1 通用准则

附录L （规范性附录） 出院管理及陪护人员剂量控制的参考值

L.1.2接近患者或受检者人员的剂量估算方法

D一一患者或受检者家人或探访者接受的剂量，单位为毫希沃特（mSv）； Ar一一放射性药物施用到患者或受检者后，某一时刻体内的放射性活度，单位为兆贝 可（MBq） ;

D一一患者或受检者家人或探访者接受的剂量，单位为毫希沃特（mSv）； Ar一一放射性药物施用到患者或受检者后，某一时刻体内的放射性活度，单位为兆贝 可（MBq）：

表L.1患者或受检者体内单位放射性活度所致体外1m处的周围剂量当量率

L.2患者出院的体内放射性活度要求

图L.1探测器与患者或受检者的相互位置

为确保放射治疗惠者出院后： 接触患惠者的家庭成员及公众超过相关的剂量约束 或剂量限值，放射治疗患者出院时体内放射性活度应符合表L.2的要求。

表L.2放射治疗患者出院时体内放射性活度的要求

L.3.1有Y及×发射的放射性核素

当施用给患者的是有及×发射的放射性核素，则可采用L.1.2中（c）的方法检测患者 体内的放射性活度。

L.3.2无Y及×发射的放射性核素

者体内的放射性活度，这时的距离可减少到30cm， 测量仪器改为表面污染仪

L.4出院患者辐射防护书面指导内容

对甲亢和甲状腺癌患者出院时的辐射防护书面指导至少应包括以下内容： a）与同事和亲属的接触应符合表L.3的限制： b）甲亢和甲状腺癌出院患者出门旅行的相关限制。 当出院时患者体内的131I放射性活度为400MBq时，根据表L.1，这时离患者1m处的周围剂 量当量率=400×0.0583=23.3μSv/h。显然，这样情况下参加2天以上的跟团旅游会给其他人 员带去超过国家公众年剂量限值的照射，为此这类患者的出行时间及旅游方式应符合表L.4 的要求。

亢和甲状腺癌患者出院后与同事和亲属接触的相

甲亢和甲状腺癌出院患者出门旅行的相关限

附录M （资料性附录） 1251、103pd衰变校正因子 2I、"Pd衰变校正因子见表M.1和表M.2

附录M （资料性附录） 103Pd衰变校正因子

表M.112I同位素衰变校正因子

表M.213Pd同位素衰变校正因子

由于两名病人名字相同，因此治疗了错误的病

附录N （资料性附录） 异常照射事例及应急情况类型

N. 1. 2131I 治疗给错了病人

N.1.3错误的131剂量

一名60岁的女性在甲状腺癌切除术后被转到核医学科进行甲状腺消融。医生开具口服 施用131I6475MBg的处方。

N.1.4放射性药物错误

N.1.513I活度的混淆

N.1.6施用药物不具有正当性

病人给予180MBq的13I进行全身扫描。扫描显示13I的乳房摄取异常高，之后发现病 人是处于哺乳期的母亲。在施用放射药物之前，医师和技术人员都未能确认病人是否处于哺 乳期。因此，导致婴儿甲状腺接受剂量估计300Gy、全身接受0.17Gy，需要终身使用甲状腺

N.1.7复苏期间病人的放射性溢出

甘肃省市政工程预算定额2018 第六册 水处理工程1.8错误的131|剂量给

N.2.2"Tc"发生器损坏

发生器含有相对大量的放射性。在"Tc"发生器损坏的情况下，采取的措施是：

N.2.3少量放射性溢出

在发生这种溢出之后，应采取以下行动： a 使用防护服和一次性手套； 用吸水垫快速吸收溢出物，防止其蔓延； 从泄漏处取下垫子； d 用毛巾从污染区边缘向中心擦拭； 干燥区域并进行擦拭物测试； f 继续清洁和擦拭测试循环T／CCMA 0079-2019 土方机械 排气烟度 装载机测量方法.pdf，直到擦拭样品显示已经清理了溢出物 使用塑料袋来容纳污染的物品，应提供合适的袋子以及湿纸巾。

N.2.4溢出大量的放射性物质

在发生这种溢出之后，应采取以下行动： a）应立即通知放射防护管理人员并直接监督清理工作； b 将吸收垫放在溢出物上以防止其进一步污染蔓延； 所有非参与泄漏事故处置的人都应立即离开该场所； d 在离开污染区时监测所有涉及泄漏的人是否受到污染： e 如果衣服被污染，请将其取出并放入标有“放射性”的塑料袋中； 如果发生皮肤污染，请立即清洗； 如果发生眼睛污染，请用大量的水冲洗